Нёллер, Ханс

Ханс Гюнтер Нёллер (нем. Hans Günter Nöller) — немецкий (ФРГ) гастроэнтеролог, профессор педиатрии Гейдельбергского университета, Германия.

Ханс Нёллер
Род деятельности	врач

Биография

Нёллер известен своей активной деятельностью в создании новых диагностических и лечебных методов кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В истории он остался как автор «щелочного теста Нёллера», как разработчик pH-метрических радиокапсул и как гастроэнтеролог, выполнивший с помощью этих радиокапсул большое число исследований.

Щелочной тест Нёллера

В честь Нёллера назван «щелочной тест Нёллера». Тест заключается в том, что пациенту через рот вводят в желудок 0,5 г бикарбоната натрия (пищевой соды), растворённого в 30 мл воды, и с помощью ацидогастрометра (прибора для внутрижелудочной pH-метрии) регистрируют динамику pH в теле желудка.^[1][2] В результате введения щёлочи в желудке происходит реакция нейтрализации соляной кислоты:

${\displaystyle \qquad HCl+NaHCO_{3}\longrightarrow NaCl+CO_{2}+H_{2}O,}$

уровень pH повышается, а через, так называемое, щелочное время, возвращается к исходному уровню из-за секреции соляной кислоты в желудке.

Критерии оценки кислотообразующей функции желудка при щелочном тесте^[3]

Оценка ощелачивающей функции желудка	Щелочное время, мин
	Натощак	При стимуляции
Резкое повышение продукции соляной кислоты	менее 10	менее 5
Повышение продукции соляной кислоты	10-20	5-10
Нормальная интенсивность кислотообразования	20-25	10-15
Снижение интенсивности кислотообразующей функции желудка	более 25	более 15

Гейдельбергские капсулы

Гейдельбергскими капсулами называют одноразовые радиокапсулы, проглатываемые пациентами, которые во время прохождении желудочно-кишечного тракта пациента передают с помощью радиосигнала информацию о величине измеренной капсулой кислотности в просвете ЖКТ. Название происходит от города Гейдельберга (Германия). В начале 1960-х годов в департаменте гастроэнтерологии Гейдельбергского университета Ханс Нёллер при финансовой поддержке фирмы «Телефункен» (нем. Telefunken; ФРГ) в течение трёх лет провёл не менее 1000 клинических исследований у взрослых пациентов с помощью pH-метрических радиокапсул. После этого, радиокапсулы, измеряющие pH, стали называться «гейдельбергскими».^[4][5]

Первая pH-метрическая радиокапсула была разработана фон Арденне и Шпрунгом (ГДР)^[6]. pH-радиокапсула Ноллера появилась на несколько месяцев позже^[7], однако благодаря тому, что Нёллер провёл очень большое число исследований со своей капсулой, pH-радиокапулу обычно связывают с именем Нёллера (точнее с городом Гейдельбергом, где Нёллер проводил свои исследования).^[8]

Первый вариант «гейдельбергской капсулы» Нёллера определял величину pH в диапазоне от 1,5 до 8 pH с точностью 0,5 pH. В радиокапсуле было два электрода: измерительный — сурьмяной, сделанный в виде насаженного на корпус капсулы кольца и хлорсеребряный электрод сравнения — кольцеобразная серебряная проволока, покрытая слоем хлористого серебра и погружённая в раствор поваренной соли, электролитически связанный с окружающей средой через пористую мембрану. Из-за недостаточной электрической ёмкости источника питания, первые образцы работали не более 6 часов. После усовершенствования источника питания время работы возросло до 20 — 30 часов. Капсула имела длину 18 мм, диаметр 8 мм, вес 1 г. Рабочая частота генератора радиокапсулы — около 1800 кГц.^[7]

О русскоязычном написании фамилии Ханса Нёллера

Написание «Ноллер» — традиционное, общепринятое в русскоязычной гастроэнтерологической литературе.^[1][7][9] Согласно современному подходу к транскрибированию имён собственных с умлаутом «ö» фамилия «Nöller» должна писаться «Нёллер».

Библиография

1. Nöller H. G. Die Endoradiosondentechnik und ihre Bedeutung für die innere Medizin. — Vortr. Dtsch. Ges. innere Med. 65 Kongr., Wiesbaden, Kongresseber., 1959, 727.  (нем.)
2. Nöller H.G. The techniques of measuring by endoradiosonds and their adaption to pediatrics // Proc. Second, intern. Conf. on medical electronics. — Paris, 1959. — P. 24-27.
3. Nöller H.G. Empty stomach examinations on the effect of Spasmo-Nervogastrol using the Heidelberg capsule. — Ther Ggw. 1967 Apr;106(4):556-61. PMID 5621313.  (нем.)

См. также перечень статей Х. Нёллера в PubMed.