Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — тип кожной сыпи, которая обычно возникает вокруг рта, глаз и ноздрей^[1][2]. Симптомы включают множественные мелкие (1-2 мм) красные шишки и пузырьки, иногда на фоне шелушения^[1]. Также могут присутствовать зуд и жжение^[2]. Реже поражаются гениталии^[1]. Область непосредственно вокруг губ обычно не поражается^[2].

Периоральный дерматит
Синонимы	Периоральный дерматит
Специальность	Дерматология
Симптомы	Множественные мелкие красные бугорки и пузырьки вокруг рта, ноздрей и глаз[1]
Обычное начало	У женщин в возрасте от 15 до 45 лет[1]
Причины	Неизвестно[2]
Факторы риска	Местные стероиды, косметика, увлажняющий крем[2]
Метод диагностики	В зависимости от симптомов[2]
Дифференциальная диагностика	Розацеа, акне, дерматит вследствие облизывания губ[2]
Лечение	Прекращение использования стероидов, метронидазол, тетрациклин[2]
Частота	Распространено[1]

Причина возникновения неясна^[2]. Установлена связь заболевания с местными или ингаляционными стероидами, а увлажняющие средства, косметика, фторированная зубная паста и солнцезащитный крем могут способствовать его возникновению^[1][2]. Диагностика обычно основывается на симптомах, в случае сомнения используется биопсия кожи. К похожим заболеваниям относятся розацеа, акне, аллергический дерматит и дерматит вследствие облизывания губ^[2].

Лечение обычно заключается в прекращении использования стероидных кремов, косметики и солнцезащитного крема. Быстрое прекращение приема стероидов может изначально ухудшить сыпь, поэтому может быть рекомендовано постепенное прекращение их использования^[1]. Первоначало в качестве медицинского препарата могут применяться крем с метронидазолом или клиндамицином^[2]. Если этого недостаточно, можно принимать внутрь доксициклин, тетрациклин или изотретиноин. Для улучшения состояния может потребоваться несколько недель или месяцев^[1][2]. Заболевание может носить хронический или периодический характер^[2].

Согласно оценкам, в развитых странах от этого заболевания ежегодно страдают от 0,5 % до 1 % людей^[3]. До 90 % заболевших — женщины в возрасте от 15 до 45 лет^[1][3]. Использование термина «дерматит» является неправильным, поскольку это не экзематозный процесс^[2].