Специальные методики рентгенологического исследования

К специальным методикам относятся те, которые позволяют получить изображение на специальных установках, предназначенных для исследования определённых органов и областей (маммография, ортопантомография). К специальным методикам относится также большая группа контрастных исследований в разделе рентгенология, при которых изображения получаются с применением искусственного контрастирования органов^[1].

Методики для исследования областей и органов

• Маммография - рентгенологическое исследование молочной железы. Оно выполняется для изучения структуры молочной железы при обнаружении в ней уплотнений, а также с профилактической целью. Существуют специальные рентгеновские аппараты - маммографы, оборудованные штативами для укладки молочной железы с устройством для её компрессии, что позволяет уменьшить толщину тканей и повысить качество маммограмм.
• Ортопантомография - метод зонографии челюстей в плоскостном изображении. Отдельное изображение каждого зуба последовательной съёмкой узким пучком рентгеновских лучей на отдельные участки плёнки. Методика позволяет исследовать и другие отделы лицевого скелета (околоносовые пазухи, глазницы).

Методики с применением искусственного контрастирования органов

Методики с применением искусственного контрастирования используются для получения изображения невидимых на обычных снимках органов или их частей. Это диагностический пневмоторакс, пневмомедиастинография^[2], диагностический пневмоперитонеум^[3], пневморетроперитонеум^[3], пневморен^[4], бронхография^[5], ирригоскопия, холецистография^[6], холангиография^[7], экскреторная урография, цистография, уретрография^[8], гистеросальпингография^[9], артериография^[10], кардиография, флебография^[11], лимфография^[12], фистулография и пр.
Методика искусственного контрастирования в настоящее время является ведущей при рентгенологическом исследовании большинства внутренних органов.

Способы искусственного контрастирования органов

Различают два способа искусственного контрастирования с помощью высокоатомных веществ.

1. Непосредственное введение контрастного вещества в полость органа - пищевода, желудка, кишечника, бронхов, кровеносных сосудов или лимфатических сосудов, мочевыводящих путей, полостных систем почек , матки, слюнные протоки, свищевые ходы, ликворных пространств головного мозга и спинного мозга и т.д.
2. Использование специфической способности отдельных органов концентрировать те или иные контрастные вещества. Например, печень, желчный пузырь и почки концентрируют и выделяют некоторые введённые в организм соединения йода. После введения пациенту таких веществ на снимках через определённое время различаются желчные протоки, желчный пузырь, полостные системы почки, мочеточник, мочевой пузырь^[13].