Bol u grudima

Bol u grudima je termin koji se u svakodnevnom životu koristi da opiše bilo koju bol, pritisak, stezanje, gušenje, trnjenje ili bilo koju drugu nelagodnost u grudnom košu ali i vratu ili gornjem delu stomaka. On može biti znak (simptom) katastrofalniih ali i trivijalnih medicinski poremećaja. Zato kod osoba koje doživljavaju bol u grudima, važno je što pre odrediti njegov karakter i eventualnu benignost ili izuzetan značaj.

Bol u grudima
Klasifikacija i eksterni resursi
ICD-10	R07
ICD-9	786.5

Šta je bol u grudima?

Bol u grudima je neprecizan termin koji u medicini označava samo jedan od simptoma, a ne dijagnozu, jer mnogi medicinski poremećaji ili (bolesti) mogu izazvati bol u grudima.

Ovaj termin često se koristi da opiše bilo koju bol, pritisak, stezanje, gušenje, trnjenje ili bilo koji drugu nelagodnost u grudima, vratu ili gornjem delu stomaka, a često se povezuje i sa bolom u vilici, glavi, ili pri određenom stavu. On može da traje kraće od jedne sekunde do nekoliko dana ili nedelja. Može se javljati često ili retko, ili se može javiti sporadično ili predvidljivo.

Sa tako širokom definicijom može se zaključiti da je termin "bol u grudima" sam po sebi od male pomoći lekarima. I zato pre nego što se pristupi adekvatnom lečenju bola u grudima lekar mora otkriti stvarni uzrok koji ga je izazvao.

Mogući uzroci

Bol u grudima je jedan od najzastupljenijih simptoma, koji se diferencijalno dijagnostički može naći u 443 dijagnoza ^[1]. Najčešći uzroci bola u grudima koji se sreću u stanicama hitne pomoći ili u kućnim posetama lekara, po redosledu učestalosti su;

Kardiovaskularni poremećaji

• Angina pektoris (MKB 10: I20) koja se prema patofiziološkom mehanizmu, prognozi, težini kliničke slike i terapiji deli na;^[2].
  • MKB 10: I20.1 — stabilna angina pektoris , (hronična i stabilna ishemijske bolesti srca)^[3]
  • MKB 10: I20 — nestabilna angina pektoris, (akutna i nestabilna forma ishemijske bolesti srca) ^[3]
  • MKB 10: I20.1 — angina pektoris s dokazanim spazmom (Princmetalovu, varijantnu, vazomotornu anginu)
  • MKB 10: I20.8 — ostale posebne forme angine pektoris (anginozni bol na napor i stenokardija)
  • MKB 10: I20.9 — angina pektoris-neodređena (anginozni sindrom, ishemijski bol u grudima)
• Srčani napad
• Perikarditis
• Disekcija aorte

Kongenitalni - genetski uzroci poremećaja u razvoju

• Sindrom prolapsa mitralne valvule
• Patent duktus arteriozus
• Urođena stenoza aortalnih valvula
• Stenoza plućne valvule
• Anomalije koronarnih arterija

Gastrointestinalni poremećaji

• Gorušica
• Peptički ulkus

Raspiratorni poremećaji

• Benigni bol iz zida grudnog koša
• MKB 10: J45 — Astma
• MKB 10: J40 — Bronhitis
• MKB 10: J44.0 — Upala pluća
• MKB 10: A15.6 — Pleuritis
• MKB 10: J93 — Pneumotoraks

Postraumatski bol nakon povreda grudnog koša

Mentalni i psihijatrijski poremećaji

• MKB 10: F41.9 — Anksioznost
• MKB 10: R00.2 — Srčane neuroze
• MKB 10: F40. — Napadi panike/anksiozni poremećaj
• MKB 10: F45.4 — Psihosomatski poremećaji
• MKB 10: F41.0 — Anksiozni poremećaji