Domperidon

Domperidon, mide bulantısı ve kusmayı ve gastroparezi gibi bazı mide-bağırsak sorunlarını tedavi etmek için kullanılan bir dopamin antagonisti ilaçtır. İnsan vücudundaki prolaktin seviyesini yükseltir ve anne sütü üretimini uyarmak ve teşvik etmek için kullanılır.^[1][2] Ağızdan veya makattan alınabilir.^[1][3][4]

Domperidonun yan etkileri baş ağrısı, ağız kuruluğu, karın krampları, ishal ve yüksek prolaktin seviyelerini içerir.^[1][2][5] Artan prolaktin seviyelerine ikincil olarak meme değişiklikleri, süt çıkışı, adet düzensizlikleri ve hipogonadizm oluşabilir.^[1][2][5] Domperidon QT uzamasına da neden olabilir ve nadiren ani kardiyak ölüm gibi ciddi kardiyak komplikasyonlarla ilişkilendirilmiştir.^[6][7][8][9] Bununla birlikte, riskler küçüktür ve yüksek dozlarda daha fazla ortaya çıkar.^[9][10] Domperidon, dopamin D2 ve D3reseptörlerinin periferik olarak seçici bir antagonisti olarak hareket eder.^[1][2] Beyne düşük girişi nedeniyle, domperidonun yan etkileri metoklopramid gibi diğer dopamin reseptörü antagonistlerinden farklıdır ve merkezi sinir sistemi yan etkileri açısından çok az şey üretir.^[1][2] Bununla birlikte, hipofiz bezi kan-beyin bariyerinin dışında olduğu için domperidon yine de prolaktin düzeylerini artırabilir.^[11]

Domperidon 1974'te keşfedilmiş ve 1979'da tıbbi kullanıma sunulmuştur.^[12][13][14] Janssen Pharmaceutica tarafından geliştirilmiştir.^[12][13] Domperidon birçok ülkede, örneğin Avrupa'da ve dünyanın başka yerlerinde reçetesiz satılmaktadır.^[1][15] Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanım için onaylanmamıştır.^[1][16][17] Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'nde, ciddi ve tedaviye dirençli gastrointestinal motilite sorunları olan kişiler için, genişletilmiş erişimli, bireysel-hasta araştırma amaçlı yeni ilaç uygulaması kapsamında mevcuttur.^[18] Deudoperidon adı verilen bir domperidon analoğu da şu anda Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerde potansiyel kullanım için geliştirilme aşamasındadır.^[19][20][21]

Araştırma

Domperidon, kadınlarda hamileliği önlemek için potansiyel bir hormonal kontraseptif olarak incelenmiştir.^[22]