Внутрішньошлункова рН-метрія

Внутрішньошлункова рН-метрія  — метод функціонального дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, який ґрунтується на вимірюванні кислотності безпосередньо в просвіті органу.

Короткочасна внутрішньошлункова рН-метрія за допомогою багатомісного ацидогастрометра

Клінічне значення рН-метрії

Клінічне значення рН-метрії верхніх відділів травного тракту полягає в найкращій діагностиці функціональних порушень при кислотозалежних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що дозволяє у всіх випадках, особливо при поєднаних патологіях^[1], виробити адекватну тактику лікування та контролювати хід лікування^[2]. рН-метрія особливо важлива у випадках, коли стандартні схеми лікування гастроентерологічних, а також потенційно пов'язаних з ними кардіальних, бронхолегеневих, лорфарінгеальних, стоматологічних та ін патологій не дають позитивного результату.

Види внутрішньошлункової рН-метрії

Виділяють такі основні види внутрішньошлункової рН-метрії:

• Езофаго-рН-моніторинг (протягом 24 годин і більше)
• Добова рН-метрія шлунка (протягом 24 годин і більше)
• Короткочасна внутрішньошлункова рН-метрія (протягом 2-3 годин)
• Експрес рН-метрія (протягом 15-20 хвилин)
• Ендоскопічна рН-метрія (під час гастроскопії)

Короткочасна внутрішньошлункова рН-метрія

Короткочасна внутрішньошлункова рН-метрія використовується для дослідження кислотоутворюючої і кислотонейтралізуючої функцій шлунка в базальних умовах і після стимуляції (гістаміном або пентагастрином). Вимірюються середні рівні рН в різних відділах шлунка, і по них робиться висновок.

Експрес рН-метрія

При експрес рН-метрії визначається тільки базальний рівень кислотності, тобто вирішується питання про наявність або відсутність соляної кислоти і визначається рівень рН у тілі шлунка.

Показання для проведення внутрішньошлункової рН-метрії

Показаннями для проведення рН-метрії є:

• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
• Різні форми хронічного гастриту, дуоденіту, диспепсії
• Синдром Золлінгера — Еллісона
• Стравохід Барретта
• Оцінка дії лікарських засобів, що знижують секрецію, їх індивідуальний підбір для хворого
• Стану після резекції шлунка

Прилади для внутрішньошлункової рН-метрії

Стаціонарний ацидогастрометр Гастроскан-5М для внутрішньошлункової рН-метрії у п'яти пацієнтів одночасно

Для проведення внутрішньошлункової рН-метрії може застосовуються: ацідогастрограф «АГ-1рН-М», розроблений у Вінницькому національному медичному університеті ім. М. І. Пирогова^[3], прилад «Digitapper» фірми Медтронік (англ. Medtronic) (США) або багатомісний ацидогастрометр «Гастроскан-5» російського підприємства «Істок-Система».^[4]