Топ питань
Часова шкала
Чат
Перспективи
Рана
наслідок травми з порушенням цілісності покривів з або без пошкодження прилягаючих тканин З Вікіпедії, вільної енциклопедії
Remove ads
Ра́на (лат. vulnus, eris n., τραυμα) — наслідок травми з порушенням цілісності покровів (шкіра, слизові). Додатково можливе пошкодження прилеглих тканин.
Поранення[1] — процес, у томи числі травмування, який спричинений дією різноманітних факторів зовнішнього середовища (природних та штучних), що призводить до виникнення ран.
Remove ads
Класифікація
Узагальнити
Перспектива
За механізмом утворення
- різані (vulnus incisum) — завдані ковзаючим рухом тонкого гострого предмета (ширина рани більша за глибину)
- колоті (vulnus punctum) — завдані предметом з невеликим поперечним перерізом (глибина рани більша за ширину)
- рвані (vulnus laceratum) — унаслідок перерозтягнення тканин з їх розриванням,
- кусані (vulnus morsum) — завдані зубами комах, плазунів, інших тварин або людини (не обов'язково внаслідок укусу[джерело?]),
- рубані (vulnus caesum) — завдана важким гострим предметом,
- розтрощені (розчавлені, vulnus conquassatum) — характеризуються роздавленими та розірваними тканинами,
- забиті (vulnus contusum) — від удару тупим предметом з одночасним ушкодженням, від удару, навколишніх тканин,
- скальповані — з повним або майже повним відокремленням клаптя шкіри,
- операційні, або хірургічні (vulnus operativum seu chirurgicum) — утворені під час хірургічної операції,
- отруєні (vulnus venenum bibendus) — містить отруту, яка потрапила в рану як результат укусу отруйних: комах (наприклад, скорпіон — жалить), плазунів, інших тварин чи людської діяльності,
- комбіновані (vulnus mixtum, «поєднана»): рвано-кусана, колото-різана (завдано гострими предметами з ріжучими краями) тощо,
- вогнепальні (vulnus sclopetarium) — від вогнепальної зброї (кульові) або уламків боєприпасів (уламкові) вибухової дії:
- кулями невеликої швидкості (<700 м\с);
- кулями великої швидкості (>700 м\с);
- відламкові (осколкові);
- стрілоподібними елементами;
- кульками (дробинками);
- вторинними відламками (при попаданні кулі в тверді тканини — кістки);
- мінно-вибуховими пристроями;
За забрудненістю
- чисті
- умовно чисті (забрудненні, умовно інфіковані)
- інфіковані:
- заражені (гнійні рани)
- колонізовані (хронічна, «в'яла» ранева інфекція)
За глибиною
- поверхнева
- глибока
За «ходом» раневого каналу:
- непроникні (без ураження серозних оболонок порожнин тіла; канал не сполучає порожнину тіла чи орган із зовнішнім середовищем)
- проникні (без пошкодження і з пошкодженням внутрішніх органів; канал сполучає порожнину тіла чи орган із зовнішнім середовищем)[2]
За причиною
- операційна (хірургічна)
- випадкова (побутова, виробнича, автодорожня, спортивна, кримінальна, військовослужбовців мирного та воєнного часу)[2]
Множинні пошкодження
Це поранення двох або кількох органів, які знаходяться в одній порожнині або кілька травм.
Політравма
Ушкодження двох і більше анатомічних ділянок організму при умові, що хоча б одне з них є загрозливим для життя. Політравма є більш складною в плані діагностичного процесу на початковому етапі. Поранення теж можуть бути при політравмі, і при додатковій травмі, наприклад, внутрішніх органів, учасники невідкладної домедичної допомоги спрямовують заходи для мінімізації ранових ускладнень, опускаючи більш загрозливу для постраждалого внутрішню травму.
Remove ads
Загоєння ран
Найпростіша класифікація загоєння ран, передбачає три види:
- первинним натягом
- воринним натягом
- під струпом
Первинний натяг (лат. prima intentio) — при склеюванні країв рани фібрином та відсутності забруднення мікроорганізмами. Загоєння відбувається за 5-8-10 діб, у людей похилого віку — до 14 діб. У більшості випадків чисті операційні рани загоюються цим видом натягу.
Вторинний натяг (лат. secunda intentio) — загоєння відбувається з нагноєнням рани, очищенням та заповненням ранового дефекту грануляційною тканиною, утворення рубця. Процес характеризується більш тривалим перебігом у декілька тижнів.
Загоєння під струпом — при наявності поверхневих ран (подряпини, опіки, відмороження) що покриваються кіркою (струпом) з крові (і/чи лімфи) та клітинних елементів. Кірка пропускає назовні ексудат, але не допускає в рану мікроорганізмів, тобто є «біологічною пов'язкою».[3]
Remove ads
Лікування
 | Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Процес лікування та його складність залежить від багатьох факторів:
- чинників, які спричинили виникнення рани
- розміру ран (-и)
- фази раневого процесу
- наявності ускладнень
- та інші
Наприклад, для зупинки кровотечі, можуть застосовуватись місцеві і загальної дії медикаменти, до останніх належить транексамова кислота.
Наприклад, для очищення ран у хірургічній практиці застосовують: гіпертонічний розчин NaCl (10 %), прикладаючи змочені ним марлеві пов'язки. Вдаються до заходів асептики та антисептики, використовують також вакуумну абсорбцію[4].
Процес лікування є комплексним та індивідуальним. При певних видах ран лікування може тривати місяцями.
Див. також
Примітки
Література
Посилання
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads