Стерилізація жінки

Стериліза́ція жі́нки — як і статева стерилізація, методи позбавлення людини жіночої статі здатності до відтворення. Загалом, коли вживають термін стерилізація жінки, йде мова про хірургічний метод, яким повністю перекривають просвіт маткових труб та пересікають їх.

У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Стерилізація (значення).

Види

Існують основні три методи стерилізації жінки: хірургічні, медикаментозні та радіаційні.

Один з методів хірургічної стерилізації, що припускає створення непрохідності маткових труб хірургічним шляхом. У цьому випадку сперматозоїди не можуть досягти яйцеклітини. Лібідо, здатність до зносин і оргазму зберігається. Зберігаються і менструації. Операція, як правило, необоротна. Рекомендується жінкам, які вже мають дітей і не бажають у майбутньому завагітніти.

За хірургічним доступом до маткових труб:

• лапаротомний
• лапароскопічний
• пельвіскопічний (доступ через надріз у піхві, інколи кульдоскопічний)
• ендосокпічний:
  • гістероскопічна стерилізація (через порожнину матки в просвіт маткових труб вводять спеціальні трубні спіралі довжиною до 4 см)
  • експериментальний^[1](через порожнину матки в просвіт маткових труб вводять спеціальні оклюзійні стенти)

Лише кліпсування труб або встановлення простих оклюзаторів в просвіт труб виявили ненадійсність, тому застосовуються рідко.

Протипокази

Хірургічна стерилізація

• Вагітність
• Гострі запальні гінекологічні захворювання; гострі венеричні захворювання
• Вагінальні кровотечі
• Ожиріння
• Цукровий діабет
• Порушення згортання крові
• Злукова хвороба очеревини
• Загальні протипокази до оперативних втручань

Недоліки

Медикаментозна контрацепція

• зміна гормонального статусу організму
• «медикаментозний аборт» викликає ендокринне навантаження
• необхідний періодичний медичний контроль
• потрібно дотримуватись постійного режиму приймання контрацептивів

Хірургічне втручання

• операція незворотня
• збережено ризик захворіти: венеричним захворюванням, гінекологічними захворюваннями
• косметичний дефект на животі (при лапаротомній чи лапароскопічній операціях — залишаються рубці)
• рідко, можуть розвиватись пізні післяопераційні ускладнення

Переваги

Медикаментозна контрацепція

• не потрібно «розрізати» чи проникати в організм інструментально
• відміна прийому медикаментів дозволяє відновити функцію відтворення
• при деяких видах захворювань, терапія контрацептивами сприяє одужанню

Хірургічне втручання

• не потрібно дотримуватись постійного режиму
• повна гарантія ефекту стерилізації

Законодавство

Україна

Громадянам та гостям України стерилізація (і вазектомія) дозволяється за медичними показаннями, з 18 років. До 2017 року стерилізація недієздатної особи здійснювалась лише за згодою її опікуна, але цей пункт було виключено на підставі Закону № 2205-VIII від 14.11.2017.

Швеція

Громадянам Швеції стерилізація (і вазектомія) дозволяється з 25 років. У 2012 році стерилізували 4800 громадян, більше 2/3 з них — жінки. Вартість стерилізації значно коливається, залежно від округів країни. У більшості округів вона становить 300 шведських крон. У 8 округах — 2400 крон, а на півдні країни — 13 200 крон.

Білорусь

Громадянам та гостям Білорусі стерилізація (і вазектомія) дозволяється з 18 років. Станом на 2009 рік цей метод контрацепції в Білорусі малопопулярний. За 2008 рік в Мінській області вазектомія була проведена 2 рази.

Росія

Громадянам Росії стерилізація (і вазектомія) дозволяється тільки у віці старше 35 років або при наявності 2 дітей, а за наявності медичних показань та згоди громадянина — незалежно від віку та наявності дітей.

Велика Британія

Кількість операцій з метою стерилізації, проведених у шпиталях Національної служби охорони здоров'я Великої Британії, приблизно 40,5 тисяч у 1997-98 роках, 8904 у 2012-13 роках.