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中华民国海军敦睦远航训练支队2019冠状病毒病聚集性感染事件
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中华民国海军敦睦远航训练支队2019冠状病毒病聚集性感染事件是2020年4月18日发生在中华民国海军敦睦远航训练支队的传染病事件。本年敦睦远航训练支队有744官兵,于3月5日启航,在3月12日至15日停靠帕劳共和国参访,4月9日返国,4月14日开始下船。一名军人因身体不适,于休假期间自行至诊所就医被确诊感染2019冠状病毒病,使整起聚集性感染事件被发现。由于敦睦远航训练支队官兵下船休假后未进行相关管制,官兵足迹遍布全台,引发台湾本岛疫情面临危机。敦睦远航训练支队以零死亡代价全歼病毒,但确实受到广泛批评在这次任务中防疫不够,并有相关人员受到惩处[1]。
5月26日公告疫情调查结果,本次舰队群聚疫情所有病例皆为磐石军舰人员,舰上推测发生4波人传人疫情。共发现36名病毒核酸检验阳性之确定病例(男性32名,女性4名,年龄介于20多岁至40多岁),和8名血清抗体阳性之极可能病例。确定病例中最早发病日为抵达帕劳之前,感染源不明[2]。
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参访经过

敦睦远航训练支队于2020年2月20日编队,由磐石号油弹补给舰担任旗舰,纳编成功级岳飞号巡防舰、康定级康定号巡防舰,3月5日从左营军港出发,并在12日抵达帕劳共和国,因该国港口限制,由康定舰代表进港[3];这是该队第15次访问帕劳,于3月15日离开帕劳[4],受疫情影响,只访问帕劳,于4月9日返回左营军港,并在船上检疫六天[5],于4月15日放行下船[3],不过放行前一日就开放官兵下船,并有些官兵开始休假[6]。
确诊
2020年4月18日,中央流行疫情指挥中心确认船上的3名实习官兵感染2019冠状病毒病,其中个案396在4月12日出现头痛和嗅觉异常情况,下船后立即就医;个案397在4月初出现呼吸道肿痛、头痛、流鼻水、咳嗽、嗅觉异常情况,于4月17日就医;个案398在4月13日出现嗅觉异常情况,也于17日就医[7];随后中华民国国防部紧急召回700名官兵,并全数进行采检[8],并于隔日增加21名官兵确诊[9],当时累积达到24名官兵确诊,皆在磐石号油弹补给舰[10],相隔一天后,中央流行疫情指挥中心在于4月21日,公布新增3名官兵确诊[11][12][13],之后四日每日皆增加1名官兵确诊[14][15][16][17][18];5月3日4例;5月4日1例,确诊累积达到36名,尚未有其他接触者确诊[19]。
感染源调查
最初中央疫情指挥中心判断感染源来自帕劳共和国,但该国截至4月18日止仍无任一确诊病例产生。故未排除有境内感染的可能性[20],由于3月15日离开帕劳已经一段时间,最初确诊的3名未必是第一波感染者,可能需要验抗体才能确认感染源[21],由于暂时无法确认境内外感染,中央疫情指挥中心独立出一个专案,以避免争议[22];同时帕劳共和国政府也采检500名接触者[23],新光医院捐助予帕劳兴建的实验室在4月15日落成,立即投入检验[24],随后中央流行疫情指挥中心在20日说明[25]有3名官兵验出抗体,证明最初确诊的3名并非第一波感染者[26],船舰经过消毒后,调查人员实施清查,发现磐石军舰有148名官兵有舰上看诊纪录,共计226人次,其中有5名官兵有发热纪录,随后病例和医疗纪录移交予中央疫情指挥中心[27],而3人验出抗体的官兵皆有发热纪录,有发热纪录且验出抗体的官兵当中最早在3月21日就诊[28],另外康定舰有22名官兵看诊纪录,共计25人次;岳飞舰有15名官兵看诊纪录,共计16人次;总计敦睦远航训练支队有185名官兵就诊,累计267人次[29],随后对整个舰队采检,抗体检验同一检体却在不同实验室出现不同结果[30],5月21日,疫情指挥中心公布另有8名官兵抗体阳性,列入“极可能个案”[31]。
5月26日,疫情指挥中心公布本次敦睦舰队群聚疫情调查结果。共发现36名病毒核酸检验阳性之确定病例和8名血清抗体阳性之极可能病例,所有病例皆为磐石舰人员,该舰已有四波人传人疫情。确定病例中最早发病日为抵达帕劳之前,且感染源不明,显示3月当时国内有零星社区感染个案。本次群聚疫情共36名确定病例,男性32名,女性4名,年龄介于20多岁至40多岁。25名有症状者发病日介于3月10日至4月22日,主要症状包含:嗅觉异常、咳嗽、喉咙痛等;另有11名确定病例及3名极可能病例无症状。调查确定病例之住宿舱间分布,并无特别时间与空间群聚现象,研判住宿舱间并非主要传播地点,较可能是人员舰上活动空间狭小且密切接触而传播。经密切监测与追踪,本起群聚事件并未造成帕劳及台湾社区次波传染[2]。
应对措施
在3名官兵确诊后,使高雄市政府环境保护局和高雄市政府卫生局派出清洁人员及卫生人员前往海军左营基地门口加强消毒[32];由于军队染疫,国防部已下令要求所有军人全日戴口罩[33],国防大学政治作战学院有敦睦远航训练支队学生,国防部进行全校消毒,并停课两个星期[34],汉光演习被延到九月,全国军人教育召集也被延缓[35]。由于敦睦远航训练支队官兵在15日下船后未隔离,导致至少数千人暴露感染危机,引发台湾本岛疫情面临危机[36],为防堵恶化,中央疫情指挥中心通知与敦睦远航训练支队官兵的接触者,须自主健康管理[37],随后各地政府公告确诊者足迹后,便针对到过确诊者停留场所人士超过15分钟以上地点,发出简讯告知须自主健康管理[38];由于确诊官兵到过汉神巨蛋、瑞丰夜市、义大世界购物广场、家乐福鼎山店、好市多大顺店、四维羽球场、小港邮局,高雄市政府在19日下午发出紧急公告要求这些商家须立即广播告知客人做好健康管理,并采取只出不进的措施。于20日停业消毒一天[39],之后瑞丰夜市宣布停业到4月22日,以便卫生局作完整疫调[40],台南市新光三越台南新天地也有确诊官兵进入,因此台南市政府立即下令封馆消毒一天[41];随后中央流行疫情指挥中心在4月20日下午公布确诊官兵的活动足迹地图,合计超过30个场所[42]。
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争议
由于官兵下船后未居家隔离14天,被质疑为防疫破口[43],确诊者在军舰上反应身体不适,但国防部却以一般症状处理[10],被部分立法委员批评应变太慢,海军舰队在全球疫情蔓延下执意出航,且未通报中央流行疫情指挥中心[44],立法院外交及国防委员会召集委员指出,2019冠状病毒病不一定发热,但军方仅以量测体温作为筛检方式,有需要重新检讨;另外,在接获实习生反映有头痛、嗅觉异常症状,但军方完全没有处理[45];另外国防部副部长张哲平上将表示行程中均有配戴口罩,但驻帕劳大使脸书贴文讯息的影片中,官兵并未戴口罩,也没有保持一米的社交距离,4月19日下午国防部海军司令部副司令梅家树中将在记者会上鞠躬道歉,表示确实参访帕劳共和国时没戴口罩[46],并且全程没有做好防疫工作,造成聚集性感染,将调查责任归属[47];另外,最初国防部海军司令部声称4月15日才放所有官兵下船,但被质疑有官兵下船消费,国防部海军司令部一度反驳了这个事实,直到台南市政府和高雄市政府的疫情调查都指出有官兵在前一天就下船消费了,海军司令部才承认15日放行前一天就有官兵提前休假下船[48];去程在全球疫情蔓延下执意出航,虽然有人质疑中华民国外交部对国防部施压,但外交部在4月21日上午,表示国防部在专业考量下决定出航[49]。
敦睦远航训练支队有官兵确诊后,国防部紧急召回官兵的地点也引发争议,选择19个集合地点当中,有10个是在学校门口,从国民小学到高级中学都有[50],其中最受争议的地点在台中市立台中第一高级中学,军方防疫车在未告知校方的情况下进校园,加上附近人潮众多,导致当地居民及学生恐慌,因此受到台中市市长卢秀燕及数位当地民主进步党立法委员批评[51]。另因当中二名确诊官兵到过一中商圈,尽管台中市政府事后封闭其曾到过的商场,与超商并派人进行全面消毒,但消息传出后仍引起民众恐慌,导致商圈的商家生意一落千丈,当地商家因而讨论集体向海军求偿。[52]

时任中华民国国防部部长严德发在21日晚间亲自召开记者会,对此次聚集性感染事件道歉,并说明有“疫情通报不够落实、联检小组没有落实检疫、任务期间官兵防疫管理不够确实、海军行前防疫措施规划不足”四项缺失[53],以及公布首批惩处名单[54]。初步惩处名单为:海军司令刘志斌上将自请处分,海军舰队指挥部指挥官高嘉滨中将、支队长陈道辉少将等两人调离现职[55]。隔日下午立法院外交及国防委员会朝野决议,成立“109年敦睦舰队磐石舰新冠肺炎染疫专案调阅小组”,由立法院介入针对国防部相关单位疏失的调查[56],随后国防部宣布从4月23日开始至案情结束前,每日召开记者会[29]。
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参考资料
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