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匹美西林
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匹美西林(INN:Pivmecillinam;USAN:amdinocillin pivoxil)是美西林(一种广谱青霉素类抗生素)的口服活性前药。匹美西林是美西林的叔戊酰氧甲酯。
匹美西林仅对革兰氏阴性菌有活性,主要用于治疗下尿路感染。在北欧国家,自1970年代以来,它已被广泛用于该适应症。它已被提议作为急性膀胱炎经验性治疗的首选一线药物。[1][2]它也被用于治疗副伤寒和志贺杆菌病。[3]
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活性
有害影响
匹美西林的副作用与其他青霉素相似。使用美西林最常见的副作用是皮疹和胃肠道不适,包括恶心和呕吐。[1][4]
人们早就知道,在被身体分解时会释放叔戊酸的前体药物(如匹美西林、匹氨西林和头孢妥仑匹酯)会消耗肉碱。[5][6]这不是由于药物本身,而是由于叔戊酸盐,叔戊酸盐主要通过与肉碱形成结合物而从体内清除。虽然短期使用这些药物会导致血液中肉毒碱水平显着下降,[7]但不太可能具有临床意义;[6]但是,长期使用会出现问题,因此不推荐使用。[6][8][9]
参考资料
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