热射病

热射病（英语：heat stroke）是一种受室外空气的高温多湿或阳光过久直接照射动物体、人体等造成体温异常升高不降所引起的最严重中暑。热射病患者病情危急，死亡率较高。

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热射病 Heat stroke
异名	日射病，重症中暑[1]
喷水降温是一种热射病疗法，图为1943年一名在伊拉克接受喷水降温的人
症状	体温过高，皮肤发红干燥，但有时以汗水湿润，头痛，晕眩，意识不清，恶心[2]
并发症	癫痫发作， 横纹肌溶解症，肾衰竭[3]
类型	典型，劳力型[3]
病因	外部高温，剧烈活动（英语：Exertion）[3][4]
风险因素	高龄，热浪，高湿度，特定药物，心脏病，皮肤屏障功能失调（皮肤病）[3]
诊断方法	基于症状[3]
鉴别诊断	抗精神药物恶性症候群, 疟疾, 脑膜炎[3]
治疗	迅速降温，支持性治疗[4]
预后	死亡率<5%（运动诱发），可达65%（非运动诱发）[3]
死亡数	每年> 600 人（美国）[4]
分类和外部资源
医学专科	急诊医学
ICD-11	NF01.0
ICD-10	T67.0
DiseasesDB	5690
MedlinePlus	000056

Heat stroke
症状	头晕、神智混乱[*]、谵妄、恶心
类型	体温过热、中暑
病因	summer heat[*]、努力[*]、体温
风险因素	热浪、湿度
治疗	cooling therapy[*]、对症治疗
分类和外部资源
医学专科	急诊医学
ICD-11	NF01.0
ICD-10	T67.0
ICD-9-CM	992.0
DiseasesDB	5690
MedlinePlus	000056
eMedicine	med/956
MeSH	D018883

Heat exhaustion
症状	头晕、神智混乱[*]、谵妄、恶心
类型	体温过热、中暑
病因	summer heat[*]、努力[*]、体温
风险因素	热浪、湿度
治疗	cooling therapy[*]、对症治疗
分类和外部资源
医学专科	急诊医学
ICD-11	NF01.0
ICD-10	T67.3- T67.5
ICD-9-CM	992.3-992.5
DiseasesDB	5690
MedlinePlus	[1]
eMedicine	emerg/236
MeSH	D006359

热射病的起因及应对

热射病的直接起因是由于产热和受热超过散热，引起体内热蓄积，体温不断升高，使下丘脑体温调节中枢（温热中枢）功能障碍，导致热平衡失调和体温升高，体温调节机能丧失。热射病会产生高度的意识障碍，体温上升至40℃以上，不明显地流汗，皮肤干燥。此时应紧急入院，并且尽快进行冷却疗法。头部受日光直接暴晒引起的热射病，又称日射病（sun stroke）。

病发原因

环境

• 温度比起前一天急升
• 温度高，而且当天潮湿
• 一向在室内工作的人，突然到室外工作
• 工作日程开始的数天容易发病

因素

• 5岁以下的幼儿
• 65岁以上的高龄者
• 身型较大者
• 有脱水倾向的人（例如：下痢）
• 有发烧的人
• 睡眠不足

预防方法

• 在进行会为内脏（例如：胃）带来负担的运动前，尽可能摄取更多的水分。
• 不断地补给因发汗而流失了的水分和盐分，例如：饮用运动饮料。
• 保持充足睡眠。
• 工作与休息间取得适当平衡。
• 降低体温的方法：避免太阳照射、确保通风良好、电风扇尽量向着工作地方、开一点点冷气、把风弄进工作服里面、使用蓄冷剂等等。
• 一个人工作容易发生意外而不被外界知晓，多人工作则可尽早发现意外。
• 不要长时间在太阳下照射。　
• 外出时应穿着浅色系的宽松衣服，并戴上遮阳帽或遮阳伞以阻挡日光直射。

发生时的应急措施

• 饮用口服补充水冲剂或运动饮料等等。但有必要注意因为喝大量冷的东西的话可能升致胃痉挛。同时，因为运动饮料的钠浓度较低，在出现脱水症状的时候饮用反而可能引起水中毒。特别对于幼儿等需要特别注意，最佳选择是口服补充水冲剂。
• 用喷雾往全身淋水。一口气浇水的话有可能会休克，把冷的罐装果汁或冰枕等等放在腋下，令动脉集中的部分冷却。
• 协助病人在凉快的地方休息。树荫、有冷气的地方等等，如果可以，最好松开其衣服。如果附近没有那样的地方，应尽早找到那样的地方。
• 尽快通知医院。保持镇定召唤救护车。大声救助。
• 即使没出汗，体温也不高，也有可能是因脱水而无法流汗。

关联项目

• 口服补充水冲剂
• 急救
• 热岛效应
• 暑热压力指数
• 体温过热