玫瑰斑

玫瑰斑^[2][3]（rosacea）又称酒渣^[4]、酒渣鼻^[5]，是一种发生于面部，尤其是外鼻部的慢性皮肤炎性疾病。常发生于鼻、额、颊，且以红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱为主要特征；男性多见，且多于中年期发病^[6][7]。

玫瑰斑
十五世纪意大利画家多米尼哥·基兰达奥所绘制的《老人和他的孙子》显示了肥大型酒糟鼻对皮肤造成的损害[1]
类型	皮肤病、疾病
分类和外部资源
医学专科	皮肤病学
ICD-11	ED90.0
ICD-10	L71
ICD-9-CM	695.3
DiseasesDB	96
MedlinePlus	000879
eMedicine	derm/377
MeSH	D012393

提示：此条目的主题不是酿酒后剩余的残渣酒糟。

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关于玫瑰斑引起的鼻畸形，请见“肥大性酒渣鼻”。

玫瑰斑另有许多异名，如：酒糟、酒糟鼻、酒糟肌或玫瑰痤疮^[8][9]（acne rosacea）。发病在外鼻部的酒渣鼻于欧洲西北部居民中较为常见，并被一些大不列颠和爱尔兰人戏称为凯尔特人的诅咒，但近年来这种说法受到了质疑^[10]。男性和女性都可能患病，但女性患病的几率几乎是男性的三倍，尽管鼻部病变更常见于男性。

玫瑰斑在所有年龄段均可发病，分为四种类型，其中三种影响皮肤，第四种影响眼睛。如果不及时治疗，病情会逐渐加重。局部使用类固醇治疗不但无效，反而可能加重症状^[11]。

玫瑰斑的主要症状通常包括脸颊中部及面颊、鼻子或前额的发红，但也可能波及到脖子、胸部、耳朵和头皮，尽管出现这种情况的可能性较低^[12]。其他症状可能包括半永久性泛红、毛细血管扩张、红色隆起的丘疹、脓包、红肿状沙眼以及灼烧刺激感。在严重的病例中，鼻部可能发展成红色分叶状，即肥大性酒渣鼻（rhinophyma）。

分类

发红区域

病因和诊断

酒渣鼻初期表现为易潮红的脸部或特定部位、微血管轻微扩张（皮肤上可见血丝）；中期类似青春痘，出现丘疹/脓泡，并伴有较严重的微血管扩张；晚期症状包括结节状硬块、鼻瘤（鼻赘，尤其在男性患者中较常见）。好发部位为面部鼻、额头、下巴等处，好发人群为白种人。病因目前尚不明确，但推测与情绪、压力、环境过敏原等因素有关。

治疗

治疗方面与青春痘相似，但酒渣鼻通常无法根治，只能控制病情，只有少数患者会自愈。对于轻度病情，通常建议患者注意保湿防晒，并避免诱发因素；对于中度病情，可以考虑口服或外用抗生素，如四环素或甲硝唑，或者使用杀菌剂如己酸；对于严重病情，可考虑使用异维A酸或进行医学美容（尤其对于鼻瘤患者）。应避免使用类固醇治疗，虽然短期内可能有疗效，但最终会加重病情。

保养

酒渣肌肤应特别注重清洁和保湿，增强肌肤补水及锁水能力。应避免使用含有防腐剂、香精、酒精等添加物的产品。此外，适量摄入不饱和脂肪酸也有助于促进皮肤再生。^[13]