甲硝唑

甲硝唑（英语：metronidazole，MNZ）又称甲硝哒唑^[3][4]，以商品名咪唑尼达（Flagyl）著称，是一种抗生素和抗原虫剂（英语：antiprotozoal medication）。常单独或和其他抗生素一起使用，作为治疗骨盆腔炎、心内膜炎与细菌性阴道炎的药物^[5]。在对抗麦地那龙线虫病、梨形鞭毛虫症（英语：giardiasis）、阴道滴虫和阿米巴病上更有显著效果。针对首次发病的轻中度困难梭状芽孢杆菌结肠炎患者，此药为第一优先药物^[6]。甲硝唑可借由口服、制成乳膏，或经静脉注射来进行治疗^[5]。

甲硝唑

临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Flagyl
AHFS/Drugs.com	Monograph
怀孕分级	澳: B2
给药途径	口服、外用、栓剂、静脉注射、阴道
ATC码	A01AB17 (WHO) , D06BX01, G01AF01, J01XD01, P01AB01, QP51AA01
法律规范状态
法律规范	澳：限医生处方（S4） 加：处方药（℞-only） 英：处方药（℞-only） (POM) 美：处方药（℞-only）
药物动力学数据
生物利用度	口服：80% 栓剂：60-80% 阴道：20-25%[1][2]
血浆蛋白结合率	20%[1][2]
药物代谢	肝脏[1][2]
生物半衰期	8小时[1][2]
排泄途径	Urine (77%), faeces (14%)[1][2]
识别信息
IUPAC命名法 2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol
CAS号	443-48-1  Y
PubChem CID	4173
DrugBank	DB00916 N
ChemSpider	4029 Y
UNII	140QMO216E
KEGG	D00409 N
ChEBI	CHEBI:6909 N
ChEMBL	ChEMBL137 N
NIAID ChemDB	007953
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID2020892
ECHA InfoCard	100.006.489
化学信息
化学式	C6H9N3O3
摩尔质量	171.16 g·mol−1
熔点	159至163 °C（318至325 °F）
InChI InChI=1S/C6H9N3O3/c1-5-7-4-6(9(11)12)8(5)2-3-10/h4,10H,2-3H2,1H3 N Key:VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N N

常见的副作用包含恶心、口腔金属味感、失去食欲及头痛，少数病患可能会癫痫发作或产生药物过敏。对于怀孕初期的孕妇，不应给予甲硝唑，但若是到了怀孕后期则没有这个顾忌。特别注意的是，正在哺乳的妇女也不建议使用^[5]。

甲硝唑首先在1960年的法国开始被广泛使用^[7]。它名列世界卫生组织基本药物标准清单中，是基础医疗上必备的药物^[8]，在世界上大部分国家都能轻易取得^[9]。本药物的价格十分低廉，每颗平均价格介于0.01到0.1美元间^[10][11]。在美国，十天的疗程大约需花费26美元，美国食品和药物管理局建议它仅在必要时使用，因为它已被证明在小鼠和大鼠中是致癌的，并且某些微生物可以对其产生抗药性^[5]。

合成机制