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申克氏孢子丝菌
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申克氏孢子丝菌(学名:Sporothrix schenckii)是孢子丝菌属的一种真菌,分布于全球,常见于土壤与腐烂的植物组织中。本种真菌可感染人类,造成称为孢子丝菌症(玫瑰园丁症)的皮下感染[1],感染途径一般是透过皮肤上的伤口,可感染免疫正常的人群,但通常可以抗真菌剂治愈,鲜少造成生命威胁。申克氏孢子丝菌为双态性真菌,在环境中以菌丝的型式生长,在宿主体中则以酵母菌的型式生长[2]。
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生活环境

申克氏孢子丝菌通常存在于土壤,以分解泥炭藓的植物残骸为生。申克氏孢子丝菌具有温感二形性,在摄氏25度培养下呈菌丝状,表面有皱纹,颜色则从一开始的白色转成深棕色;在37度培养则呈灰棕色、雪茄形的单细胞酵母菌状。申克氏孢子丝菌虽分布于全球,但在非洲、澳洲及拉丁美洲发生率最高[3][4]。
感染
申克氏孢子丝菌会造成称为孢子丝菌病的皮下感染,其感染主因通常是植物造成的皮肤创伤,所以患者以农夫与圆丁居多,而玫瑰刺伤尤其是典型的例子,因此此病又被称为“玫瑰园丁症”(rose-gardener's disease)。感染时,申克氏孢子丝菌会先在伤口形成称为疖瘤的硬块,并进一步发展成淋巴结瘤,在皮肤表面造成坏死。如不治疗则将从淋巴管扩散,甚至侵入肺部[4]。孢子丝菌症的患者因大规模的溃伤,有时会被误诊为坏疽性脓皮症[5]。
诊断与治疗
由于很难直接从创口寻找酵母菌状的申克氏孢子丝菌,因此此病的诊断通常是从检体培养较为有效,在显微镜下根据其特征与温感二形性加以判断。申克氏孢子丝菌的感染通常用碘化钾治疗,Amphotericin B与氟胞嘧啶也对治疗有效。另外由于申克氏孢子丝菌耐热性低,在患部热敷也有助病情改善[4]。
参考资料
延伸阅读
外部链接
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