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胎粪吸入综合征
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胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS )又名新生儿胎便吸入症(neonatal aspiration of meconium),是指在分娩前后含有胎便(胎粪)的羊水进入新生儿肺部[1]。症状包括可能呼吸困难,如:呼吸急促、鼻塞和缺氧[2] [1]。若长期接触胎便,皮肤可能会偏绿色[2]。并发症包括可能发生新生儿持续性肺动脉高压、发展迟缓或缺氧缺血性脑病[3]。
约有10%的婴儿在分娩前会排出胎粪[2]。危险因子,包括:胎儿窘迫、过期妊娠和紧急剖宫产[3]。如果这些化学物质被吸入肺部,可能造成肺部发炎和呼吸道阻塞[2]。依据症状和胸部X光诊断[2]。
治疗主要包括氧疗和非侵入性呼吸器[3]。重症患者可以使用肺表面活性物质治疗[3]。若合并新生儿持续性肺动脉高压,治疗可能包括肾上腺素、前列腺素E1、氢羟肾上腺皮质素和吸入型一氧化氮[3]。某些情况会考虑使用体外膜氧合(ECMO)[3]。虽然一般而言预后良好,但也可能死亡[2]。
出生的婴儿中约有1%患有胎粪吸入综合征[3]。高品质照护下的死亡率约为1%;但过去的死亡率曾高达40%[3]。“胎便”一辞源于希腊语“mēkōnion”,意为“罂粟汁”,源于亚里士多德所见的含胎便的羊水外观如同罂粟汁,这个情况下的婴儿就像服用罂粟汁后也较为安静[4]。
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参见
参考文献
外部链接
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