血吸虫病

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血吸虫病（英语：schistosomiasis、bilharzia、snail fever、Katayama fever）^[1][2]又称裂体虫病、曼森氏病^[3]，是一个由血吸虫类的寄生虫所导致之疾病，属于WHO所宣布的六大热带医学疾病之一^[4]。它有可能感染尿道或消化系统。

血吸虫病
前臂由于寄生虫血吸虫侵入所造成的皮肤疤痕
症状	血尿、腹泻、恶心、发冷
类型	distomatosis[*]、蠕虫感染、被忽视热带病、疾病
病因	血吸虫属
分类和外部资源
医学专科	传染病科
ICD-11	1F86
ICD-10	B65
ICD-9-CM	120
DiseasesDB	[1]
MedlinePlus	001321
eMedicine	228392
MeSH	D012552
Orphanet	1247

病因与症状

中华人民共和国湖北省洪湖市新滩镇四湖总干渠堤防写的警语（2018年摄）

此疾病的传播途径为接触到含寄生虫的水源。寄生虫为血吸虫的感染期尾蚴，由受到感染的淡水螺类释出^[4]。此疾病在发展中国家的儿童身上最为常见，因为他们有较高的几率在戏水过程中接触到受污染的水源。其他的高危险群包括农夫、渔夫以及日常水源受污染者^[5]。血吸虫病属于蠕虫感染的一种^[6]，潜伏期平均40天，多数在3周-2个月。发诊断依据为在患者的尿液或粪便中发现寄生虫卵。亦可经由血液中发现针对此疾病的抗体而确诊^[5]

午后发热是典型症状，病人体温午后开始逐渐升高，傍晚时达到高峯，至午夜大汗热退，感觉大幅舒缓，但隔日重来，各种抗生素均无效。

其余症状包括腹痛、下痢、血便、或血尿，常呈痢疾样大便，可带血和粘液，咳嗽血痰。在受到长期感染的人身上，有可能导致肝脏受损、肾衰竭、不孕或膀胱癌。在儿童身上，可能造成发育不良和学习障碍^[5]。而慢性血吸虫病常无过度症状，成因为流行区居民自幼与河水接触，小量反复感染，但也有部分急性患者治疗不完全后发展成慢性。慢性者消瘦、贫血、乏力、劳动力减退，而到末期会出现肝脾肿大、腹部膨隆似青蛙腹，病程长者可达10～20年最终只能以手术治疗。

预防与治疗

预防手段包括干净水源的普及化以及螺类数量的抑制。在此疾病盛行的地区，杀虫药吡喹酮可以以一年一次的频率对整个人群施用。如此可以由降低感染人数，达到减缓疾病传播的目的。吡喹酮也是世界卫生组织所建议对已知感染者的治疗手段^[5]。

流行病学

全世界受血吸虫病影响的人数约有 2.1 亿人^[7]，估计每年有12,000^[8]到200,000人因此死亡^[9]。此疾病在非洲最为常见，在亚洲及南美洲也很盛行^[5]。全世界大约有超过70余国、约7亿人活在此疾病的高发地区^[9][10]。血吸虫病是全球第二大的病，仅次于疟疾，是对经济破坏性最大的寄生虫病^[11]。从古代到20世纪初，血吸虫病血尿的症状在埃及被视为男性的月事（英语：male menstruation），也因此被当作是男孩的成年礼^[12][13]。它是一种被忽视热带病^[14]。