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血吸虫病

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血吸虫病
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血吸虫病(英语:schistosomiasis、bilharzia、snail fever、Katayama fever[1][2]又称裂体虫病曼森氏病[3],是一个由血吸虫类的寄生虫所导致之疾病,属于WHO所宣布的六大热带医学疾病之一[4]。它有可能感染尿道消化系统

事实速览 血吸虫病, 症状 ...
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病因与症状

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中华人民共和国湖北省洪湖市新滩镇四湖总干渠堤防写的警语(2018年摄)

此疾病的传播途径为接触到含寄生虫的水源。寄生虫为血吸虫的感染期尾蚴,由受到感染的淡水螺类释出[4]。此疾病在发展中国家的儿童身上最为常见,因为他们有较高的几率在戏水过程中接触到受污染的水源。其他的高危险群包括农夫、渔夫以及日常水源受污染者[5]。血吸虫病属于蠕虫感染的一种[6],潜伏期平均40天,多数在3周-2个月。发诊断依据为在患者的尿液或粪便中发现寄生虫卵。亦可经由血液中发现针对此疾病的抗体而确诊[5]

午后发热是典型症状,病人体温午后开始逐渐升高,傍晚时达到高峯,至午夜大汗热退,感觉大幅舒缓,但隔日重来,各种抗生素均无效。

其余症状包括腹痛、下痢、血便、或血尿,常呈痢疾样大便,可带血和粘液,咳嗽血痰。在受到长期感染的人身上,有可能导致肝脏受损、肾衰竭、不孕膀胱癌。在儿童身上,可能造成发育不良和学习障碍[5]。而慢性血吸虫病常无过度症状,成因为流行区居民自幼与河水接触,小量反复感染,但也有部分急性患者治疗不完全后发展成慢性。慢性者消瘦、贫血、乏力、劳动力减退,而到末期会出现肝脾肿大、腹部膨隆似青蛙腹,病程长者可达10~20年最终只能以手术治疗。

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预防与治疗

预防手段包括干净水源的普及化以及螺类数量的抑制。在此疾病盛行的地区,杀虫药吡喹酮可以以一年一次的频率对整个人群施用。如此可以由降低感染人数,达到减缓疾病传播的目的。吡喹酮也是世界卫生组织所建议对已知感染者的治疗手段[5]

流行病学

全世界受血吸虫病影响的人数约有 2.1 亿人[7],估计每年有12,000[8]到200,000人因此死亡[9]。此疾病在非洲最为常见,在亚洲南美洲也很盛行[5]。全世界大约有超过70余国、约7亿人活在此疾病的高发地区[9][10]。血吸虫病是全球第二大的病,仅次于疟疾,是对经济破坏性最大的寄生虫病[11]。从古代到20世纪初,血吸虫病血尿的症状在埃及被视为男性的月事英语male menstruation,也因此被当作是男孩的成年礼[12][13]。它是一种被忽视热带病[14]

参考文献

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