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高血压性脑病变
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高血压性脑病变(Hypertensive encephalopathy,简称HE)是一种因高血压危急症引起的脑部症状[3]。症状包含头痛、呕吐、肢体平衡困难,以及意识混乱[1]。高血压脑病变通常为突发性[1],并发症包含癫痫发作、可逆性后部脑病综合征(PRES),以及视网膜出血[1][3]。
高血压脑病变的患者血压通常高于 200/130 mmHg [1]。偶尔会在血压仅在 160/100 mmHg 以上时发生[4]。本病症可能出现于肾功能衰竭患者、长期服用抗高血压药却骤然停药者、嗜铬细胞瘤患者,以及服用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)期间确有摄入含有酪胺成分食物者[2]。若发生于妊娠则称为子痫[2]。诊断必须排除其他可能的原因[1]。
治疗目标为降低血压[2][3],常用降血压药物包含静脉注射拉贝洛尔(Labetalol)或硝普钠(sodium nitroprusside)[2]。妊娠患者则可能可以使用硫酸镁[2]。其他的药物则可并用抗癫痫药物[2]等等。
高血压性脑病变并不常见[2],一般相信较常发生于就医困难的族群[2]。该名词最早由欧本海默(Oppenheimer)和菲希伯格(Fishberg)于1928年引入[5][6],归于高血压危急症之一[4]
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参考文献
外部链接
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