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对唐纳德·特朗普的年龄和健康状况的担忧
美国政治争议 来自维基百科，自由的百科全书
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唐纳德·特朗普是美国第47任总统，此前曾任第45任总统，现年79岁，是美国历史上第二次就任总统年龄最大者。此前他曾在2024年7月，也就是他78岁生日五周后，成为美国历史上年龄最大的主要政党总统候选人[2][3]。如果他能连任总统到2028年8月15日，他将成为美国历史上年龄最大的在任总统。到2029年1月20日，也就是他的第二任期结束时，他将年满82岁零七个月零六天[4][5][6][7]。
自2016年特朗普总统竞选初期以来，他的身心健康状况一直备受争议。特朗普首次就职时已70岁，超过罗纳德·里根成为上任时年龄最大的总统[8]。特朗普的年龄、体重、生活方式和心脏病史引发了人们对其身体健康状况的质疑[2]。一些精神科医生和记者推测特朗普可能患有精神健康障碍，例如痴呆症（他的家族有病史）或自恋型人格障碍[9][10]。这些说法引发了关于戈德华特守则的伦理和适用性的讨论，该守则禁止心理健康专业人员在未经公众人物同意和直接检查的情况下公开诊断或讨论其诊断[11]。2024年7月的民意调查显示，越来越多的美国人担心特朗普是否适合再任总统[12][13]。
在2024年大选期间，一些批评人士对前总统特朗普的医疗记录和整体健康状况的透明度表示担忧，指出他自2015年以来从未公开发布过完整的医疗报告[14][15][2]。批评人士指出，他的对手卡玛拉·哈里斯已经公布了她的记录，这种披露是总统候选人的常见做法[16][17][18]。2025年4月13日，即特朗普第二次就职三个月后，白宫公布了他的体检结果和认知评估结果，结论是特朗普“健康状况极佳”并且“完全适合”担任总统。
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背景
有关特朗普精神敏锐度的报道引发了人们的讨论，即媒体是否一直在通过从特朗普的演讲中选择更连贯的片段或引语来“洗脑”特朗普，给人一种特朗普精神敏锐的错误印象，而没有通过关注他演讲中可能引起人们对他是否适合担任总统的心理健康问题的部分来维持报道平衡[19][20][21][22]。
截至2018年，特朗普从不饮酒[23]。他不饮酒的决定部分源于他目睹哥哥小弗雷德·特朗普因酗酒而受苦，导致他于1981年早逝[24][25]。特朗普还表示，他从不吸烟，也从未吸食过毒品，包括大麻[26]。
第一次总统竞选时期
2015年12月，特朗普的私人医生哈罗德·伯恩斯坦发布了一封信，称赞特朗普“非凡的体力和耐力”。信中声称特朗普将是“有史以来当选总统的最健康的人”，并表示最近的体检“只得出了阳性结果”[27]。伯恩斯坦于2021年逝世前告诉CNN说，整封信都是特朗普口述的[2][28]。信中使用的语言是特朗普的风格，并非典型的医生风格，尤其是美国记者库尔特·艾肯瓦尔德指出，阳性的检测结果通常并不意味着患者的治疗结果会是积极的（有利的）[29]。伯恩斯坦的后续医疗报告称，特朗普的血压、肝功能和甲状腺功能均处于正常范围，并且他正在服用他汀类药物。特朗普身高1.90米（6英尺3英寸），体重236磅（107千克），身体质量指数为29.5，属于超重且为指数偏高的范围[30][31][32]。
在2016年共和党总统初选期间，总统候选人兼初选对手杰布·布什于2016年2月推测特朗普有精神健康问题，并表示“我不是精神病医生或心理学家，但这家伙需要治疗”[33][34]。
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总统第一任期、第二次总统竞选时期
由医疗专业人士发起的“警告义务”（"Duty to Warn"）运动组织曾担心特朗普上任第一年的认知健康状况[35]。2016年和2017年，一些精神病学家和临床心理学家因违反戈德华特守则而面临批评；尽管从未对特朗普进行过检查，他们却声称特朗普表现出“一系列人格问题，包括自大、缺乏同理心和‘恶性自恋’”，同时指出他患有“危险的精神疾病”[36][37][38]。
2017年，心理学家约翰·加特纳收集了超过4.1万名心理健康专业人士的签名，提交给时任参议院少数党领袖查克·舒默[39][40]。请愿书声称特朗普患有严重的精神疾病，且“在心理上无法胜任履行总统职责”。加特纳声称，特朗普的心理障碍是自恋、偏执、反社会和虐待狂的混合体[39]。
2017年2月，精神科医生艾伦·弗朗西斯就特朗普和自恋型人格障碍致信《纽约时报》编辑。弗朗西斯表示“我制定了定义这种障碍的标准，但特朗普先生并不符合”[41][42]。美国精神病学协会表示“说一个人没有病，也是一种专业意见”[43]。
2017年4月14日，众议员杰米·拉斯金和埃尔·布卢姆诺尔提出《总统行为能力监督委员会法案》[44]。该法案若获得通过，将允许国会通过一项并行决议，要求一个由11名成员组成的委员会对总统进行审查并报告调查结果[45][46]。
2017年4月，法医精神病学家班迪·X·李在耶鲁大学医学院主持了一场会议，探讨特朗普心理健康问题的伦理问题[47][48]。2017年10月，李出版了《唐纳德·特朗普的危险案例》（The Dangerous Case of Donald Trump），其中包含27位心理学家、精神病学家和心理健康专家的文章，探讨特朗普的心理健康问题对“国家和个人福祉”构成的“明显而现实的危险”。他们认为，总统的问题影响了美国民众的心理健康[49]，并且由于他的病态特征，他将国家置于战争的严重风险之中[50]。他们断言，特朗普表现出自恋型人格障碍、“极端的当下享乐主义”和欺凌行为[10]。《华盛顿邮报》的卡洛斯·洛萨达认为这些结论“令人信服”，但他也指出，该书的撰稿人是从自己的政治视角出发撰写的，其他心理健康专业人士也持有不同观点[10]。李和其他人则认为，特朗普担任总统代表着一种紧急情况，允许甚至要求精神科医生对美国心理学会的戈德华特守则破例。该规则认为，美国心理学会成员在未亲自检查公众人物且未取得其同意的情况下发表其专业意见是不道德的[51][50]。支持此类例外的人声称，在有人表现出明显而现实的危险时，允许精神科医生发表意见是有先例的[10]。
2017年9月，珍妮·苏克·格尔森在《纽约客》上撰文称，“围绕特朗普的精神状态似乎正在形成一种奇怪的共识”，包括民主党人和共和党人都怀疑特朗普是否适合担任公职[50]。同月，记者比尔·莫耶斯采访了精神病学家罗伯特·杰伊·利夫顿，并表示特朗普“发表的言论越来越离奇，而且有确凿的证据与之相矛盾”。利夫顿回应道：“他没有清晰地了解现实，尽管我不确定这是否算作真正的妄想”。利夫顿举例说，当特朗普声称前总统贝拉克·奥巴马出生在肯尼亚时，“他不仅在操纵这个谎言，而且无疑在一定程度上相信了它”[52]。精神病学家杰弗里·A·利伯曼也于同月发表了一篇评论唐纳德·特朗普精神健康状况的文章。他指出，根据戈德华特守则，不应对公众人物做出诊断，但也指出，评估总统是否适合执政不应仅由政客决定。他最终诊断特朗普患有“早期痴呆症”[53]，但并未受到任何制裁[54]。
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2018年，特朗普驳斥了当时普遍存在的有关其精神健康的质疑，称自己是“非常稳定的天才”[55]。他指出，自己在商业上的成功、战胜共和党竞争对手，以及击败希拉里·克林顿当选总统，都证明了自己的心智能力[56]。特朗普还反驳了有关他在与一位阵亡士兵的遗孀交谈时记不起她名字的说法，称他拥有“有史以来最伟大的记忆之一”[57]。
2018年1月，特朗普接受白宫医生罗尼·杰克逊的检查。杰克逊表示，尽管特朗普的体重和胆固醇水平高于建议水平，但特朗普的健康状况良好[23]，且心脏评估没有发现任何医疗问题[58]。几位独立的心脏病专家评论说，特朗普的体重、生活方式和低密度脂蛋白胆固醇应该引起人们对他心脏健康的严重担忧[59]。特朗普2018年的冠状动脉CT钙化扫描评分表明，他患有一种称为冠状动脉疾病的心脏病，这种疾病在他这个年龄段的白人男性中很常见[60]。
英语：North Korean Leader Kim Jong Un just stated that the "Nuclear Button is on his desk at all times". Will someone from his depleted and food starved regime please inform him that I too have a Nuclear Button, but it is a much bigger & more powerful one than his, and my Button works!
北朝鲜领导金正恩刚说“核按钮随时在他桌上”。他那空虚匮乏，粮食短缺的政权里，拜托有没有人能告诉他，我也有个核按钮，但它要比他的更大&更强壮，而且我的按钮是管用的！
2018年1月3日[61]
2018年1月，在朝鲜领导人金正恩和特朗普公开交换有关各自“核按钮”的说法后，前总统乔治·沃克·布什的顾问理查德·佩恩特认为特朗普“心理不健康”，同时援引美国宪法第二十五修正案的规定，支持将其权力移交给副总统迈克·彭斯[55]。2018年4月，《名利场》报道称，当特朗普脱离白宫环境的控制时，他的顾问“对他的心理健康表示担忧”[62]。
为了回应外界对其认知能力的猜测，特朗普自愿参加蒙特利尔认知评估，作为其2018年1月体检的一部分。他报告的得分为30/30，表明认知功能处于正常水平，但结果尚未公布[2]。批评人士认为，MoCA测试过于基础，无法诊断所声称的问题[63][64]。2020年7月，特朗普与纽约大学医学教授马克·西格尔在接受福克斯新闻采访时多次提到“人、女人、男人、摄像机、电视”[65][66]，当时他描述了2018年MoCA测试的部分内容，并称赞了自己的表现[67]。特朗普没有公开透露任何后续认知测试的结果，但直至2024年，他仍在称赞自己在2018年认知测试中的表现[68]。发明该测试的神经学家齐亚德·纳斯雷丁指出，2018年的结果过于过时，与2024年毫无关联[2]。
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2019年，多项研究达成学术共识，认为特朗普“外向性非常高，亲和性、尽责性和情绪稳定性非常低，而且自恋程度极高”[69]。
2019年，在持续的猜测中，美国精神医学学会和阿尔茨海默症协会要求特朗普医生以外的专业人士遵守戈德华特守则，不要对特朗普做出纸上谈兵的诊断[70][71]。越来越多的学术界人士继续呼吁放宽戈德华特规则[69]。
2019年2月，特朗普接受了白宫医生肖恩·康利的检查。康利表示特朗普“总体健康状况非常好”，尽管特朗普当时的体重为243磅（110千克），BMI为30.4，略微偏胖[72]。
特朗普在2019年7月4日的一次演讲中表示，在美国独立战争期间，大陆军从英国人手中“接管了机场”（实际上飞机直到1903年才发明）[73]。
临床心理学家玛丽·特朗普是特朗普的侄女，她于2020年出版的书籍指出特朗普患有的疾病[74][75]。
2020年6月15日，特朗普在美国空军学院走下斜坡时显得步履蹒跚。他还难以将一杯水送到嘴边。这些情况引发了人们对他健康状况的质疑[76]。
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2020年9月26日，白宫玫瑰园举行活动，宣布艾米·科尼·巴雷特在露丝·巴德·金斯伯格逝世后被提名为最高法院大法官[77]。根据特朗普幕僚长马克·梅多斯2021年出版的一本书，提名仪式几小时后，特朗普的COVID-19检测呈阳性，但随后的检测结果为阴性。梅多斯回忆说，特朗普看起来“有点累”，疑似“有点感冒”[78]。
特朗普随后乘坐空军一号前往宾夕法尼亚州哈里斯堡国际机场参加集会，数千人参加[79]。特朗普的诊断结果公布后，宾夕法尼亚州卫生官员建议与会者参加该州的接触者追踪计划[80]。
从贝德明斯特返回后，特朗普在快速检测中得到了阳性结果[81]。他在等待PCR检测结果时接受了福克斯新闻频道一档节目的电话直播采访[82]。2020年10月2日，特朗普在Twitter上表示，他和妻子梅拉尼娅·特朗普的COVID-19检测均呈阳性[83][84]，成为白宫疫情的重要感染事件[85][86]。当天晚些时候，特朗普因发烧和呼吸困难被送往沃尔特·里德国家军事医疗中心住院[87]。他接受了抗病毒药物、一种实验性抗体药物（REGN-COV2[88]）和类固醇的治疗。10月5日，特朗普返回白宫，但其仍具有传染性，身体状况不佳[85][89]。2021年，特朗普透露他的病情比他之前所说的要严重得多，其血氧水平极低，伴有高热，肺部有浸润，表明他感染COVID-19后患有重症[89]。
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第一任期结束后、第三次总统竞选时期
2022年，MSNBC称特朗普“在与公众分享其健康记录方面臭名昭著地保密”并且“故意误导甚至不诚实地对待自己的健康状况”[15]。
在2023年10月的一次事件中，特朗普将匈牙利总理欧尔班·维克托称为“土耳其领导人”，并表示匈牙利与俄罗斯接壤，而土耳其和匈牙利均不与俄罗斯接壤[90]。
在特朗普2024年竞选总统期间，民调普遍显示，大多数美国人认为他年纪太大，不适合担任总统[14]。2024年2月，益普索的一项民调发现，86%的选民对乔·拜登的年龄和健康状况感到主要或中等程度的担忧，同时还发现59%的人同样认为特朗普年纪太大，不适合担任该职位[13]。而在初选期间，特朗普犯了几次失言，包括将妮基·黑利误认为是南希·佩洛西，声称自己的竞争对手是贝拉克·奥巴马（当时的民主党候选人是乔·拜登），以及担心美国可能会卷入第二次世界大战[91]。
到2024年，特朗普的演讲可能会转向更短的句子、更多的离题、更多的重复、更多的全有或全无思维以及更多的单词和短语混淆，这可能表明他的认知能力下降[92][9][93][2]。哥伦比亚大学的巴兹尔·斯米克尔在2024年1月指出，特朗普没有像拜登那样受到那么多年龄批评的原因之一是，他的集会看起来喧闹而充满活力，而拜登的政治方式更为老派[35]。
2024年1月，杰伊·奥尔尚斯基医生根据公开的健康状况，预测唐纳德·特朗普连任的可能性不到75%[94][95]。此外，在2024年1月，唐纳德·特朗普的手上出现了红点或疮疡[96][97]。
2024年6月14日，特朗普表示，他的老熟人琼·里弗斯曾告诉他说，里弗斯在2016年大选中投票支持特朗普，尽管里弗斯已于2014年9月去世[98]。几天后的6月16日，特朗普在称赞自己在2018年进行的一项认知测试中的表现时“混淆了对他进行该测试的前白宫医生的名字”[68]。
2024年7月，在第一次总统辩论后不久进行的一项民意调查发现，60%的选民认为特朗普年纪太大，不适合在第二任期任职[12]。这表明接受该民意调查的选民中，有同样担忧的人数稳步增加。与此同时，对拜登有同样担忧的选民人数也在增加[12]。
2024年7月13日，特朗普在宾夕法尼亚州巴特勒附近的一场竞选集会上发表演讲时躲过一次暗杀[99]。特朗普遭到枪击[100]，凶手是来自宾夕法尼亚州贝塞尔帕克的20岁男子托马斯·马修·克鲁克斯[101][102]。据联邦调查局称，特朗普被子弹或弹片击中[103]，右上耳受伤[104]。他举起一只手捂住耳朵，然后倒在讲台后面的讲台上寻求掩护[105][106][107][108]。特勤局特工冲向特朗普保护他。在袭击者被宣布“倒下”后，特工们帮助特朗普站起来。特朗普的耳朵和脸上血迹斑斑，此时的他请求特勤局特工让他穿上鞋子[109]。据特朗普说，特工们“打得很重，我的鞋子都掉了，而且我的鞋子很紧”[110]。截至2024年10月12日，尚未公布任何与他伤口相关的医疗记录[111]。
2024年7月，都柏林圣三一学院的心理学家西蒙·麦卡锡-琼斯在《对话》杂志上表示：“特朗普遇刺事件对特朗普心理健康的潜在影响——无论是微不足道的、负面的还是正面的——都不容忽视”[注 1]。麦卡锡-琼斯表示，特朗普的外向性格或许能提高他应对该事件心理影响的能力。然而他也断言，“其他人格特质，包括低亲和性、低责任心和低情绪稳定性，也与特朗普的创伤后压力症水平较高有关”，“高度自恋”也是如此，这也可能“导致人们对即使是有限的威胁也表现出攻击性”[112]。2024年7月22日，《华盛顿邮报》报道了对医学专家的采访，他们认为特朗普可能具有较高的痴呆症遗传风险[113]。侄子弗雷德·特朗普三世声称，他看到了特朗普父亲弗雷德·特朗普一世身上出现的痴呆症迹象[114]。弗雷德·特朗普一世于1991年10月被诊断出患有阿尔茨海默病，当时他86岁，八年后逝世[114]。
2024年8月，《名利场》报道称，特朗普实际上“正在经历濒死体验带来的创伤”；据报道，一位竞选内部人士声称，特朗普“正在一遍又一遍地观看那段七秒钟的视频，视频中他差点被枪击中头部”[115]。
2024年8月，晨间咨询的一项民意调查发现，在特朗普的对手从乔·拜登变为卡玛拉·哈里斯后，认为特朗普年纪太大无法参选的受访者人数较上次民意调查跃升7%，达到51%，而认为特朗普健康状况良好的受访者人数则相应下降了6%[116][117]。该民意调查进一步显示，近80%的受访者“不确定他是否能够完成第二任期”[116]。同一天发布的马凯特大学民意调查显示，57%的受访者认为特朗普年纪太大[93]。
2024年9月，特朗普表示，在前一周的总统辩论中，观众为他“疯狂”，尽管该次辩论没有观众[118][14]。
2024年10月6日，《纽约时报》报道称，特朗普在2024年的竞选日程远不如2016年活跃；报道还称，特朗普在2024年迄今仅举行了61场集会，而2016年全年共举行了283场。在同一报道中，他们分析了特朗普的演讲，写道：“随着时间的推移，根据对特朗普多年来公开露面的回顾，这位78岁的前总统的演讲变得更加阴暗、严厉、冗长、愤怒、缺乏重点、更加粗俗，并且越来越沉迷于过去”[注 2]。该报评论称，特朗普最近似乎“思维混乱、健忘、语无伦次或脱离现实”，但由于这些现象太常见，因此很少得到报道。报告强调，2024年竞选集会的平均时长为82分钟，而2016年为45分钟；“总是”和“从不”等“全有或全无”词汇的使用率增加了13%。报告还发现，2024年集会的负面词汇比正面词汇多32%，而2016年这一比例为21%，脏话也增加了69%。报告援引专家的观点，认为这种离题万里的言论和行为脱抑制现象的增多可能是年龄增长和认知能力下降的结果[14]。
截至2024年10月12日，特朗普拒绝公布自2015年他首次竞选总统以来的健康信息，尽管他曾在2024年8月承诺公布最近的一次检查记录[16][17]。公布详细的医疗报告是总统候选人的典型做法[18]。
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总统第二任期
2024年12月至2025年3月期间，特朗普手上多次出现瘀伤，引发了人们对其健康状况的猜测[119][120][121]。
2025年4月13日，即特朗普第二次就职典礼三个月后，白宫公布了他的体检和神经系统检查结果[122][123]，其中包括蒙特利尔认知评估测试[122]。报告显示，特朗普曾接受过白内障手术。特朗普的身高为1.90米（6英尺3英寸），体重为224磅（102千克）。报告提到了他右耳上枪伤留下的疤痕，以及他“经常在高尔夫比赛中获胜”[124]。
维基新闻中的相关报导：特朗普确诊静脉病 腿肿手瘀齐现 因握手太用力？
2025年7月，白宫新闻秘书卡罗琳·莱维特表示，特朗普被诊断出患有慢性静脉功能不全。特朗普的医生肖恩·巴巴贝拉在一份声明中写道，特朗普右手的瘀伤是由于他服用阿司匹林和频繁握手造成的[125]。然而随后有人士指出，血管测试证实，特朗普在确诊时腿部确实肿胀[126]。
2025年8月，特朗普手上出现大片瘀伤。8月27日，副总统JD·万斯表示他“准备好”就任总统，此举引发人们对特朗普病重或死亡的普遍猜测。8月30日，“特朗普已死”（"Trump is Dead"）一词在Twitter上成为热搜话题[127][128]。当天有目击者看到他去打高尔夫球[129][130]，但特朗普8月31日分享的一张他与乔恩·格鲁登打高尔夫球的照片也被确定可能是在8月23日拍摄的，这进一步引发了人们对他持续健康问题的猜测[131]。此外8月份关于他心理健康的讨论也增多[132]。此后于9月1日发布的特朗普离开白宫的照片证实他仍然在世，但由于他外貌的明显变化，人们对他的健康状况有了更多的猜测[133]。照片发布后，有关特朗普患有缺血性中风的阴谋论越来越多。特朗普在一篇全大写的“真实社交”帖子中反驳了有关他健康状况不佳的说法，声称他“一生中从未感觉这么好过”[134]。9月11日，在五角大楼举行的9·11纪念活动上，特朗普的右脸出现严重下垂的迹象，再次引发人们对中风的担忧[135]。
参见
- 对乔·拜登的年龄和健康状况的担忧
- 美国任期限制
注释
- 原文："the potential effect of the attempted assassination of Trump upon Trump's mental health – whether negligible, negative or positive – cannot be ignored"
- 原文："with the passage of time, the 78-year-old former president's speeches have grown darker, harsher, longer, angrier, less focused, more profane and increasingly fixated on the past, according to a review of his public appearances over the years."
参考资料
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