多奈哌齊

多奈哌齊（Donepezil），商品名為安理申（Aricept），是一種用於治療阿茲海默症的藥物^[1]。據稱，它能夠在一定程度上改善心理功能和日常功能^[2]。然而，尚未證實該藥物能夠改變疾病的進程^[3]。如果沒有觀察到病情的改善，應考慮停止使用該藥物^[4]。多奈哌齊通過口服給藥^[1]。

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多奈哌齊

臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	安理申（Aricept）等
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a697032
懷孕分級	澳: B3
給藥途徑	口服（片劑）
ATC碼	N06DA02 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4） 美：處方藥（℞-only） 處方藥（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	100%
血漿蛋白結合率	96%
生物半衰期	70 hours
排泄途徑	0.11-0.13 (L/h/kg)
識別資訊
IUPAC命名法 (RS)-2-[(1-Benzyl-4-piperidyl)methyl]-5,6-dimethoxy-2,3-dihydroinden-1-one
CAS號	120014-06-4  Y
PubChem CID	3152
IUPHAR/BPS	6599
DrugBank	DB00843 Y
ChemSpider	3040 Y
UNII	8SSC91326P
KEGG	D07869 Y
ChEBI	CHEBI:53289 Y
ChEMBL	ChEMBL502 Y
PDB配體ID	E20 (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID8048317
ECHA InfoCard	100.125.198
化學資訊
化學式	C24H29NO3
摩爾質量	379.50 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像
手性	外消旋混合物
SMILES O=C2c1cc(OC)c(OC)cc1CC2CC4CCN(Cc3ccccc3)CC4
InChI InChI=1S/C24H29NO3/c1-27-22-14-19-13-20(24(26)21(19)15-23(22)28-2)12-17-8-10-25(11-9-17)16-18-6-4-3-5-7-18/h3-7,14-15,17,20H,8-13,16H2,1-2H3 Y Key:ADEBPBSSDYVVLD-UHFFFAOYSA-N Y

常見的副作用包括噁心、失眠、產生攻擊性、腹瀉、疲勞和肌肉痙攣^[1]，嚴重的副作用可能包括心律不整、膀胱排尿困難、癲癇發作 。多奈哌齊是一種中樞作用的可逆性乙酰膽鹼酯酶抑制劑（英語：Acetylcholinesterase inhibitor）^[1]。

1996年，多奈哌齊在美國獲得了用於醫療目的的批准^[1]，可用作通用名藥物。在英國，截至2019年，NHS的典型月供應成本約為8.44英鎊^[4]。而在美國，其批發成本約為1.38美元^[5]。2016年，它是美國處方藥品中排名第98位，超過700萬處方被開具^[6]。

藥物合成

醫療用途

沒有證據表明多奈哌齊或其他類似藥物會改變阿茲海默症的病程，而6至12個月的對照研究表明該藥物對認知與行為適度有益^[7]。英國國家健康與照顧卓越研究院（NICE）建議將多奈哌齊作為治療輕度至中度阿爾茨海默病的一種選擇^[8]，但應經常檢查患者，如果沒有較大改善，則應停止^[8]。2006年，美國食品藥物監督管理局也批准了多奈哌齊用於治療阿爾茨海默病導致的輕、中、重度痴呆^[9]。