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膀胱過動症

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膀胱過動症
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過動性膀胱Overactive bladder,簡稱OAB),又稱為膀胱過動症Overactive bladder syndrome),急迫性尿失禁欲望性尿失禁Urge incontinence),經常會有急切的想去排尿的症狀,且會對個人的生活品質造成負面影響[1]。這種經常需要排尿的症狀可能發生在白天,造成頻尿症;若發生在夜晚,則造成夜尿症或日夜皆有想要排尿的症狀[5]。如果有膀胱失禁的現象,則為尿失禁[3]。有超過40%的膀胱過動症患者伴隨著失禁的現象[2]。並有40%到70%的尿失禁的患者是因為膀胱過動所造成[6]。此症狀並不威脅生命安全,大多數患者長年都受此困擾[3]

事实速览 膀胱過動症 (Overactive bladder (OAB)), 異名 ...

造成膀胱過動症的原因至今仍未明確[3]。危險因子包含肥胖咖啡因便祕[2]。未良好控制糖尿病的患者、行動不便者英語mobility慢性骨盆腔疼痛英語chronic pelvic pain可能會使症狀加重。患者往往在有症狀一段時間後才尋求治療,而且常常是由照顧者發現此症狀[3]。診斷一般是靠病人的症狀及體徵進行,而且要排除泌尿道感染神經調控障礙英語Neurogenic bladder dysfunction等因素[3][1]。每次排尿時的尿量相對不多,若排尿時疼痛,可能除了膀胱過動症外,還有其他相關的疾病[3]

通常膀胱過動症不一定需要特定的處置[3]。但若是需要治療,初期治療建議進行凱格爾運動膀胱訓練,以及其他行為治療[4]。如體重超重的患者減重、減少咖啡因的攝取,和適量地飲用液體等,都可能對病情有所助益。只有在其他途徑都無效時,才會建議使用藥物(通常是抗膽鹼藥物英語anti-muscarinic)。不過用藥不一定比由行為改善的方式來得更加有效,甚至對老年人而言,用藥較容易造成副作用[4][7]。另外也可以將肉毒桿菌毒素注射到膀胱壁;一般並不推薦放置導尿管或進行手術。最後,以日記的模式追蹤,將可以幫助判斷採取的治療對患者是否有效[4]

估計約有7-27%的男性與9-34%的女性患有膀胱過動症,而隨著年齡增長,罹患膀胱過動症的人數也逐漸增加。部分研究顯示膀胱過動症好發於女性,尤其是尿失禁的患者[3]。在美國,2000年時花費在膀胱過動症的經濟成本估計約有126億美金及42億歐元[8]

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參考文獻

參見

外部連結

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