鎝(99mTc)司他比

鍀(^99mTc)司他比（INN（常稱司他比；USP：technetium Tc 99m sestamibi；商業名稱Cardiolite）是一種用於核醫學顯像的藥物。該藥物是一種配合物，它由與六個甲氧基異丁基異腈配體連接的放射性同位素鍀-99m組成。陰離子未被定義。通用名藥物在2008年9月下旬起可供購買。對服用MIBI的病人的掃描常稱作「MIBI掃描」。

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Technetium (^99mTc) sestamibi

臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Cardiolite
核准狀況	美 FDA: TECHNETIUM_TC-99M_SESTAMIBI_KIT
給藥途徑	靜脈注射
ATC碼	V09GA01 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	美：處方藥（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	NA
血漿蛋白結合率	1%
藥物代謝	無
生物半衰期	可變
排泄途徑	糞便（33%）和腎臟（27%）
識別資訊
IUPAC命名法 Hexakis(2-methoxy-2-methylpropylisonitrile) technetium (99mTc)
CAS號	109581-73-9  Y
PubChem CID	5384
ChemSpider	396214
UNII	971Z4W1S09
KEGG	D01060
ChEBI	CHEBI:9423
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID00911248
化學資訊
化學式	C36H66N6O6Tc
摩爾質量	775.96 g·mol−1
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像
SMILES [99Tc-5](C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)(C#[N+]CC(C)(C)OC)C#[N+]CC(C)(C)OC

司他比會由有大量線粒體和負細胞質膜電位的組織吸收。^[1]司他比主要用來為心肌顯像。它也可以用於原發性副甲狀腺功能亢進症的檢查，以識別甲狀旁腺腺瘤，用於甲狀旁腺的放射游動手術（英語：radioguided surgery）以及可能出現的乳癌的檢查。

心臟顯像（MIBI掃描）

MIBI掃描或司他比掃描是一個常見的心臟顯像方法。鍀(^99mTc)司他比是一種親脂陽離子，當它通過靜脈注射到病人裡，它會根據心肌血流在心肌裡分散。心臟的單光子電腦斷層掃描（英語：single-photon emission computed tomography）顯像會使用伽馬攝影器（英語：gamma camera）進行。攝影器用來偵測鍀-99m衰變時所發出的伽馬射線。

顯像後會獲得兩組圖片。在第一組中，病人不動時會被注射^99mTc MIBI，然後將心肌顯像。在第二組中，病人會通過在跑步機上跑步或注射藥物增加壓力。司他比在病人到達最高壓力時注射，然後進行顯像。得出的兩組圖片會互相比較，以區分心肌的缺血和梗塞部分。這個顯像方法的靈敏度大約為90%^[2]。不動時的圖片只對偵測組織傷害有用，而增加壓力時的圖片對心臟動脈（缺血）疾病提供證據^[3][4]。

與雙嘧達莫（潘生丁MIBI掃描）

當在MIBI掃描中加入藥物雙嘧達莫（商品名為潘生丁）時，它經常稱作「潘生丁MIBI掃描」。

副甲狀腺顯像

在原發性副甲狀腺功能亢進症中，四個副甲狀腺之中有一個或多個會生長良性腫瘤，或因體內平衡失調而發生增生。副甲狀腺在靜脈注射後吸收^99mTc MIBI，而病人的頸部會以伽馬攝影器顯像，以顯示所有腺體的位置。消退後（大約2小時）會獲得第二張圖片，而仍然有^99mTc的異常腺體的嗜酸性細胞（英語：Oxyphil cell (parathyroid)）的線粒體會以伽馬攝影器檢查。這個顯像方法可以偵測原發性副甲狀腺功能亢進症中75%至90%的異常副甲狀腺。這樣，內分泌外科醫生可以做副甲狀腺切除術（英語：parathyroidectomy）（比傳統手術傷害較少）以切除異常腺體。

副甲狀腺的放射游動手術

配發藥物後，^99mTc MIBI在過度活動的副甲狀腺中積聚。做手術時，外科醫在切除前可以用對伽馬射線敏感的探測儀（英語：gamma probe）來找出過度活動的副甲狀腺的位置。^[5]