血紅素尿症

血紅素尿症（Hemoglobinuria）是在尿液中發現血紅蛋白（血紅素）濃度過高的疾病^[1]。此疾病多半和溶血性貧血（英語：hemolytic anemia）有關，是原發性的血管內溶血，破壞紅血球，因此血紅素釋放到血漿裏^[2]。過量的血紅素會由腎臟過濾，排到尿液中，因此尿液會呈紫色。血紅素尿症會造成急性的急性腎小管壞死，血紅素尿症是在重症醫學中病患因單一病因死亡的病因之一，但非常少見。

血紅素尿症 Hemoglobinuria
血紅蛋白的結構
分類和外部資源
醫學專科	泌尿外科、腎臟科
ICD-11	MF94
ICD-9-CM	791.2
DiseasesDB	19635

病因

• 急性腎小球腎炎（英語：glomerulonephritis）
• 灼傷
• 腎癌
• 瘧疾
• 陣發性夜間血紅素尿症
• 微血管病，例如溶血性尿毒綜合症（HUS）、會造成微血管病性溶血性貧血（英語：microangiopathic hemolytic anemia）的血栓性血小板減少性紫癜（TTP）
• 輸血反應
• IgM自體免疫性溶血性貧血（英語：autoimmune hemolytic anemia）
• 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症
• 腎盂腎炎（英語：Pyelonephritis）
• 鐮刀型紅血球疾病
• 尿道的結核病
• 繼發性行軍性血紅蛋白尿症（英語：March hemoglobinuria）重覆發作對身體的影響，多半影響腳部
• 劇烈運動後造成的腎炎
• 急性鉛中毒

診斷

血紅素尿症的診斷會以病史、血液檢查以及尿液檢查以準。若尿液中沒有紅血球，尿液管型也不是紅血球型，但試紙試驗為陽性，可能是血色素尿或肌紅素尿（英語：myoglobinuria）。若尿液中有紅血球，即為血尿。

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