肺静脉

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肺静脉（英语：pulmonary vein），是把肺部的氧合血液输送回心脏的静脉。共有四条主要的肺静脉——左右肺各分出上、下两条，均汇入左心房，属于肺循环的重要组成部分。

肺静脉
心脏的胸肋面的内部（白色箭头为正常血液的流动方向）
肺泡的示意图（上方为横截面图下方为外部视图）
基本信息
系统	循环系统
流出自	肺
流向	左心房
动脉	肺动脉
标识字符
拉丁文	venae pulmonales
MeSH	D011667
TA98	A12.3.02.001
TA2	4107
FMA	FMA:66643
格雷氏	p.642
《解剖学术语》 [在维基数据上编辑]

解剖

每侧肺的肺门处各发出上、下两条主肺静脉，它们由肺内的3–4条分支静脉汇集而成。这些分支并不沿着支气管走行，而是穿行于各个肺段之间收集血液^[1]。

在肺根处，右肺上静脉位于肺动脉的前下方，右肺下静脉处于肺门的最低处，支气管则位于肺动脉后方^[2]。右肺静脉的主干走行于右心房和上腔静脉后方，左肺静脉的主干则经过胸主动脉前方。

变异

肺静脉汇入左心房的数目在健康人群中可以为3至5条。具体变异包括^[3]：

• 左肺的上、下静脉汇合成一条共同主干
• 右肺静脉分成3支。

作用

肺静脉在呼吸过程中至关重要，负责将在肺泡进行气体交换后的血液输回至左心房，进而供应体循环^[4]。

临床意义

肺静脉与房颤的发生密切相关。在1998年的一项研究中，首次明确了肺静脉是房颤的主要触发病灶，其从心房延伸的心肌可发放快速的电冲动引发房颤^[5]。肺静脉结构的个体差异较大，通过经导管的肺静脉消融隔离术（射频消融术或冷冻消融术）可阻断异常电冲动，恢复窦性心律^[6][7]。但随着房颤的进展，左心房本身就可能成为独立的致心律失常病灶^[8]。

目前肺静脉隔离术主要采用射频消融术或冷冻消融术，但在术中可能对邻近组织（如食管、肺或膈神经）造成烧灼损伤；而新兴的电穿孔技术则可避免此类风险。肺静脉隔离术后的房颤复发常与肺静脉至左心房的电传导恢复有关^[9][10]。

在胸片上，肺静脉的管径自上而下逐渐增粗：在第一肋间隙的水平面时管径约3毫米，在接近膈肌处可达6毫米^[11]。

此外，罕见的先天性疾病——肺静脉异位引流可导致肺静脉中的血液异常汇入体循环，需临床干预^[12]。

附图

• 
  肺部的CT图像，显示了不同分支的肺部血管。
• 
  肺泡的血管示意图

参见

• 循环系统
• 肺循环