硫血红蛋白为一种血红蛋白的变体,本身呈绿色,当它形成后便不能转回正常的血红蛋白。即使很少分量的硫血红蛋白在血液中存在,亦会造成发绀。
成因
于特定情况下服食磺胺类药物(如过量服用舒马曲坦、柳氮磺胺吡啶)或其他特别的药物(如非那吡啶[2]、乙酰苯胺、非那西丁)能造成硫血红蛋白中毒。另外职业性暴露于硫化物也可能造成中毒。
中毒症状
症状包括血液、皮肤、黏膜变成蓝或绿色(发绀),但全血细胞计数可能不会显示有任何异常,因血液中若有0.5g/dL硫血红蛋白便可引起症状。
治疗
可藉正常红血球的生成而自愈。以亚硝酸盐作为解毒剂,可使其血红素转为正铁血红蛋白的血红素。这时候可使用亚甲蓝将其代谢。但若病情严重便需接受输血。
案例
医学杂志《柳叶刀》报告了一个中毒案例[3]:一名42岁男子以下跪的姿势入睡,使其腿部受压,造成腔室症候群。当医生为男子抽血以进行手术时,他发现男子的血液是绿色的。其后经验血发现男子服用过量舒马曲坦,致其血液内含有硫血红蛋白。[4][5][6]
参考
外部链接
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