流行性感冒
流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病 / 维基百科,自由的 encyclopedia
流行性感冒(英语:influenza),通常简称为流感(the flu),为一种由流感病毒造成的传染性疾病[1]。流感的症状可轻可重[4],最常见者为高烧、流鼻水、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感。患者通常在接触病毒2天后发病,症状大多在一周内会解除,但咳嗽可能持续超过两周[1]。孩童可能会恶心和呕吐,但这在成人并不常见;恶心和呕吐更常发生在与流感病毒无关的感染性肠胃炎,有时会不精确地称此为肠胃型感冒(Stomach flu)[5]。流感可能的并发症包括病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、鼻窦感染以及造成其他疾病恶化(如哮喘或心脏衰竭)[4][2]。
流行性感冒 | |
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同义词 | 流感 |
电子显微镜观察到的流感病毒(x100000) | |
症状 | 发热、流鼻水、咽喉痛、肌痛、头痛、咳嗽、疲倦[1] |
常见始发于 | 暴露后两天[1] |
病程 | 约1周[1] |
类型 | acute viral respiratory tract infection[*]、Orthomyxoviridae infectious disease[*]、呼吸系统疾病、病毒感染、Virus diseases of plants[*]、疾病 |
肇因 | 正黏液病毒科[2] |
预防 | 洗手、外科口罩、季节性流感疫苗[3][1] |
药物 | 抗病毒药物,如奥司他韦[1] |
盛行率 | 每年300–500万重症病例[1] |
死亡数 | 每年约290000-650000人[1] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 感染科 |
ICD-10 | J10、J11、J9 |
ICD-9-CM | 487、487.8 |
OMIM | 614680 |
DiseasesDB | 6791 |
MedlinePlus | 000080 |
eMedicine | 219557、972269 |
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可感染人类的流感病毒有甲型、乙型、丙型三种,丁型病毒尚未有人感染的报告[2][6]。病毒通常由咳嗽、打喷嚏和说话产生的飞沫传播[1],近距离的接触时尤其容易发生[7]。此外,病毒也可借由接触到受染污的物体表面、再碰触口或眼睛后传播[4][7]。受感染的患者无论在发病前后均可能具有传染性[4],喉咙、痰液或鼻黏膜等检体的病毒测试则可作为确诊的依据。目前已有数种快筛方法,然而快筛仍有伪阴性(即使受感染,检测结果仍显示为未感染的阴性)的可能。而借由聚合酶链式反应(PCR)检测病毒RNA则是较准确的检验方法[2]。
勤洗手可降低感染流感的风险,因为肥皂可使病毒失去活性[3]。配戴外科口罩亦可预防感染[3]。根据世界卫生组织建议,高风险族群应每年接受流感疫苗注射。流感疫苗通常针对预计会流行的3至4种病毒株设计[1],能够有效预防感染,且接种疫苗后很少发生严重的并发症。由于病毒RNA突变迅速,疫苗一般在当年最为有效。神经氨酸酶抑制剂(英语:neuraminidase inhinitors)常作为抗流感药物,其中最常使用的是奥司他韦[1]。目前普遍认为原先健康的人使用克流感(奥司他韦的商品名)似乎弊大于利,而有其他健康问题的流感患者使用克流感也没有好处[8][9]。
流行性感冒在世界各地传播。每年的流感季都会造成约300万至500万件重病案例,其中有约25万至50万名患者死亡[1]。流感在北半球及南半球爆发的季节主要为冬季,赤道附近的国家则会不定时爆发流行[1]。致死的案例多半发生在小孩、老人、或长期病患者[1]。严重而大规模的大流行爆发并不常见[2]。20世纪曾发生过四次较为严重且有记录的全球流感大流行:1918年流感大流行(因西班牙疫情最严重,故又称西班牙流感,在美国发现)、1958年流感大流行(因起源于中国贵州省,故又称亚洲流感)、1968年流感大流行(因起源于香港,故又称做香港流感)、1977年俄国流感(可能起源于苏联或中国的实验室泄露事故[10][11]),前三起大流行的死亡人数皆超过百万人[12][13][14]。而21世纪,2009年6月在墨西哥爆发的甲型H1N1流感大流行[15]经研究发现为甲型流感病毒之突变种造成,该病毒之遗传组成结合了人类、鸟禽及猪只的流感病毒基因成分,世界卫生组织将该次疫情的全球流感警告级别提高到第六级(最高等级),据估计该次流行造成超过十万人死亡[16]。流感病毒也会感染其他动物,猪、马和鸟类等都在其列[17]。