多黏菌素

多黏菌素^[1]（polymyxin）又稱多黏桿菌素^[2]，是由多黏芽孢桿菌（Bacillus polymyxa）產生的多組分雜肽類抗生素的總稱。由於靜脈給藥可致嚴重腎毒性（英語：Nephrotoxicity）與神經毒性，已較少用，但近年來隨著對碳青黴烯類耐藥的鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌、克雷伯菌^[3]等細菌耐藥形勢日益嚴峻，由於可選擇藥物有限，臨床有時仍考慮使用多黏菌素^[4]。

主要包括：多黏菌素B（polymyxin B）及 多黏菌素E（polymyxin E），後者也稱 黏菌素^[5][6]（colistin）。血藥濃度監測不僅能保證治療效果，也能降低腎臟損害的風險。發生腎毒性時多黏菌素E需調整劑量，而多黏菌素B無需調整劑量，多數在停藥後腎功能可恢復^[7][8]；且應避免與氨基糖苷類、萬古黴素等其他腎毒性藥物合用。