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帶狀疱疹疫苗
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帶狀疱疹疫苗[4](英語:zoster vaccine)是一種能夠降低帶狀疱疹發病率的疫苗,帶狀疱疹是一種由水痘帶狀疱疹病毒(VZV)引起的疾病,該病毒也會引起水痘[5]。患者罹患帶狀疱疹後會生出令人疼痛的皮疹和水泡,隨後可能還會出現慢性疼痛(帶狀疱疹後神經痛)以及其他併發症。老年人更經常受到此疾病影響,免疫系統較弱的人(免疫抑制)也是如此。帶狀疱疹和帶狀疱疹後神經痛都可以通過接種疫苗來預防[6]。
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產品
2006年5月,美國藥企默克藥廠的帶狀疱疹疫苗Zostavax在美國獲准註冊,該疫苗為減毒性疫苗[7],基本上由大於正常劑量的水痘疫苗組成[5]。該疫苗使用對象為六十歲以上而以往曾患水痘之人士,研究証明使用此疫苗後能夠減少約百份之五十的發病率以及三分二的後遺神經痛症狀。同時,Zostavax不適合患有免疫抑制或免疫系統疾病的人群接種[6]。該疫苗對於50~59歲群體受試者的保護率為70%左右,60-69歲群體中的保護效率降至64%,70~79歲群體為41%,80歲及以上人群為18%[8]。2020年11月,Zostavax停產[9][10]。
英國藥企葛蘭素史克產的帶狀疱疹疫苗Shingrix(中國商品名「欣安立適」)是一種重組亞單位疫苗,自2017年10月被美國食品藥品監督管理局批准以來已在包括中國[7]在內的許多國家投入使用[11],與Zostavax[6]同樣接種年齡範圍為50歲及以上成人[7]。欣安立適的免疫程序為肌肉注射兩劑,第2劑與第1劑間隔2個月接種,它對50歲及以上成人受試者的帶狀疱疹保護效力為97.2%,對70歲及以上成人受試者為91.3%[12]。它的保護年期也較長,但是它引起的併發症較Zostavax更為頻繁[11][13]。
2023年2月[14],中國藥企長春百克生物的帶狀疱疹減毒性疫苗(中國商品名「感維」)獲中國批准,並於同年6月上市,該疫苗適用於40歲及以上人群,發燒等常見不良反應發生率低於10%[15],感維的免疫程序僅需接種一劑次,約1,400元人民幣[7]。
研究
帶狀疱疹疫苗似乎對失智症有一定的防止、推遲作用。[16]一項2024年發表的、囊括超過二十萬個美國老人的研究發現重組(欣安立適)疫苗相比活疫苗(Zostavax),關聯的降低失智症頻率的效果更強。[17]在六年的研究期中,接種了重組(欣安立適)疫苗的老人相比沒有打疫苗的老人,維持無失智症狀態的時間長了17%(164天)。[17]
參考文獻
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