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憩室

diverticula 来自维基百科，自由的百科全书

憩室
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在解剖學和組織學中，憩（qì）室（英語：diverticulum[1]，源自拉丁語dīverticulum，意為「旁路」）指身體中空心器官和結構外壁向外凸出的額外腔室[2]。在醫學中「憩室」一詞通常形容異常存在的結構（如梅克爾氏憩室），但在生物學和胚胎學中可以用來指從其它結構發展成長出的正常結構（比如從舌發育出的甲狀腺憩室）[3]。

快速預覽 憩室, 異名 ...

分類

憩室根據其室壁的組成結構，可分為真性憩室和假性憩室兩類：

  • 真性憩室（true diverticulum）：指憩室的外壁擁有其原生器官所有的組織分層，特別是外肌層和外膜層[2]；
  • 假性憩室（false diverticulum）：也稱「偽憩室」（pseudodiverticulum），指憩室的外壁並沒有包括其原生器官的所有組織分層（通常指包括了黏膜層和黏膜下層）[2]。

胚胎學

人體病理學

消化道憩室

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食道憩室的三個種類：
1、咽部（贊克氏）；2、中部；3、膈上
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組織病理學切片展示的膽囊壁中的假性憩室
  • 食道憩室（oesophageal diverticula）可發生在三個區域:
  1. 咽部憩室（pharyngeal diverticulum）：也稱讚克氏憩室（Zenker's diverticulum），通常發生砸老年人群；
  2. 食道中段憩室（mid-oesophageal diverticulum）；
  3. 膈上食道憩室（epiphrenic oesophageal diverticulum）：由賁門括約肌的功能障礙（如賁門失弛緩症）造成[5]；
  • 十二指腸憩室（duodenal diverticulum）：通常由十二指腸壁局部（通常在第二、三部之間的肝胰壺腹附近）的弱點引發，在醫學影像的正常人群中偶然發現的概率可高達23％，可能會因滯留食物殘渣而導致炎症[6]；
  • 空腸憩室（jejunal diverticulum）：可以造成細菌滋生並引發穿孔和膿腫；
  • 基利安—賈米森氏憩室（Killian-Jamieson diverticulum）：一種食管頸段側壁憩室[7]；
  • 萊默氏憩室（Laimer diverticulum）：一種喉咽與食道交界處的憩室；
  • 結腸憩室（colonic diverticulum）：也稱憩室病（diverticulosis），指結腸壁中因為黏膜層和黏膜下層從外肌層的空隙間外疝形成的憩室，如果感染導致憩室炎則可能造成穿孔[8]
  • 胃憩室（gastric diverticula）：非常罕見[9]；
  • 梅克爾氏憩室（Meckel's diverticulum）：因胚胎發育時的卵黃管（vitelline duct）未能正常閉合導致的憩室[10]，通常遵循「2的法則」——即發生在2％的人口中（為最常見的腸道天生畸形[11]）、長度約2英寸（5.1公分）、距離回盲瓣約2英尺（61公分）、症狀常在2歲前出現、男性出現併發症的風險約為女性的2倍、可能含有2種類型的異位組織（最常見是胃黏膜，其次是胰臟組織）[12]；
  • 羅阿氏竇（Rokitansky-Aschoff sinus）：指膽囊腺體和肌層過度增生導致黏膜層陷入肌層形成的膽囊壁憩室症，通常與慢性膽囊炎相關[13]。

腸胃道的憩室能夠導致腸結石的形成，甚至造成腸梗阻[14]。

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生殖泌尿道憩室

  • 膀胱憩室（bladder diverticula）：膀胱上長出的形同氣球、通常成對的凸出部，通常與慢性尿瀦留（如老年男性常有的良性前列腺增生症）相關；
  • 腎盞憩室（calyceal diverticula）[15]；
  • 尿道憩室（urethral diverticula）：在陰道前壁距陰道口1～3厘米處，通常發生在30～70歲的女性中[16]。

其它

  • 科默雷爾憩室（diverticulum of Kommerell）：主動脈弓的一種解剖變異，源於右鎖骨下動脈邊額外出現了一根異常的迷走動脈（迷走右鎖骨下動脈）[17]；
  • 心臟憩室（cardiac diverticulum）：一種非常罕見的心臟畸形[18]。

圖集

參考

外部連結

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