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關節痛
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關節痛(英語:Arthralgia,源自希臘文 arthro- 即關節 + -algos 即痛)字面上的意義就是「關節」「疼痛」[1][2]。具體而言,創傷、感染、疾病(特別是關節炎)、藥物過敏等原因都可能出現關節痛的症狀[3]。
病因
由關節的觀點分析,關節痛的原因多種多樣,從退化和破壞過程,如:骨關節炎和運動傷害;到關節周圍組織的發炎,如:黏液囊炎[5]。關節痛也可能由其他因素誘發,如:感染或接種疫苗[6]。
加入下表:基孔肯雅熱(Chikungunya fever)。「基孔肯雅」是坦尚尼亞的當地語言(Maconde),意為「彎腰者」,描述急性感染時常伴隨的劇烈關節痛,而引起身體縮成一團的姿勢。
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診斷
診斷包括詢問病史並進行身體檢查。要確認關節痛的病因,重點在取得詳實的病史[2]。透過詢問患者問題,縮小可能病因的範圍。由於可能病因的性質不同,某些問題似乎無關緊要。例如,會問患者是否有口乾、光敏感、紅疹或癲癇的發作病史[2][12]。對這些問題中的任何一個回答是或否,將縮小可能病因的範圍與數量,並引導醫師進行後續適當的檢查和實驗室檢驗。
治療
治療依特定病因而定。根本原因需首要優先處理。治療可能包括:關節受損嚴重時的關節置換手術、免疫失調時需免疫抑制時使用免疫抑制劑、感染時使用抗生素、藥物引起過敏反應時需停藥。治療主因時,仍需考慮適當地疼痛控制[13]。止痛藥的重要性依關節痛的病因而定。疼痛控制包括伸展運動、非處方止痛藥、處方止痛藥或其他適合該症狀的治療方法。在辣椒中發現的辣椒素(capsaicin),可能減輕關節炎和其他疾病引起的關節疼痛。辣椒素阻斷疼痛信號的傳遞,即物質 P(substance P)的作用,且辣椒素刺激體內釋放阻斷疼痛的化學物質,即內啡肽。辣椒素藥膏的副作用包括塗抹部位的灼熱或刺痛。另一個局部外用藥物是含有水楊酸甲酯(methyl salicylate,奔肌,Bengay)的關節炎乳膏。
參見
參考文獻
外部連結
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