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麥角鈣化醇
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麥角鈣化醇（英語：Ergocalciferol）是維生素D2的化學名，為麥角固醇在紫外線作用下產生的開環甾體。早期製備的麥角鈣化醇商品名為Viosterol[1]，由麥角固醇在紫外線光照下製成，含光固醇雜質。麥角鈣化醇是一種維生素D膳食補劑，[2]可以治療吸收不良、肝病[3]造成的維生素D缺乏症。[4]此藥還可用於甲狀腺功能減退造成的低血鈣症。[3]麥角鈣化醇可口服、肌注，在一些蘑菇中天然產生。[5]
過量使用麥角鈣化醇可造成多尿、高血壓、腎結石、腎衰竭、乏力、便秘。[6]長期高劑量使用可造成組織鈣化，[3]因此建議此類人群監測血鈣含量。[4]孕婦可以安全使用正常劑量。[7]麥角鈣化醇增加腸道、腎臟吸收的鈣質。[6]
麥角鈣化醇最早於1936年發現描述。[8]此物名列世界衛生組織基本藥物標準清單，為健保系統所需的有效、安全藥物之一。[9]麥角鈣化醇為非處方藥，且有通用名藥物版本。[6]在英國，此藥對國民保健署的一般開支不足每處方每月10英鎊。[4]有些國家會在早餐麥片和麥淇淋等食物中加入麥角鈣化醇。[10][11]
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用途
和曬太陽產生的膽鈣化醇（維生素D3）一樣，維生素D2可以用於補充維生素D。[12]
之前一般認為兩種維生素D效果類似，因其在改善佝僂病、[13]降低年長患者跌倒的概率上效果相似[14]。現在對於維生素D2和D3在體內行為是否相似，和生成骨化三醇這種激素的效率，有相互矛盾的一些研究。一些初期研究表明維生素維生素D3效率更高，[15][16]而其它的研究則表明兩者效率類似。[12][17][18]維生素D2和D3的新陳代謝路徑稍有不同；有研究指出維生素D結合蛋白對維生素D3所形成的骨化三醇有更大親和力[15]。有匯總分析指出，D3更適合提高血漿25-(OH)D濃度[19]，但也有研究說明兩者在維持濃度方面效果相當。[20][21]
有研究發現奧茲海默症患者體內的麥角鈣化醇含量較低，但這項研究並未提及這一結果和食品中麥角鈣化醇缺乏是否有關。[22]
機理
麥角鈣化醇和膽鈣化醇（D3）的作用機理大致相類。麥角鈣化醇本身不具活性，需經過兩次羥化才可具有活性：第一步羥化在肝內經過CYP2R1生成25-羥基麥角鈣化醇（麥角骨化二醇，25-OH D2[23]），第二部在腎內經CYP27B1轉化為1,25-二羥基麥角鈣化醇（麥角骨化三醇，1,25-(OH)2D2）。[24]與膽鈣化醇不同，麥角鈣化醇不由CYP27A1羥化。[25]
與D3的對應物比較，麥角鈣化醇和各種代謝產物對維生素D結合蛋白的親和力較低。麥角骨化三醇對骨化三醇受體的親和力與骨化三醇相類。[25]麥角鈣化醇及其產物可經24-羥化失效。[26]
來源
麥角鈣化醇最早從麥角中提取，故而得名。現在使用苔蘚[27]、真菌[28]和苜蓿[29]進行中波紫外線照射就可以提取麥角鈣化醇。以下列出一些食品內的含量：
在真菌中，麥角鈣化醇由麥角固醇受紫外光照射產生。[31]人類可以吸收利用高D2酵母製成的麵包中的維生素D。[32]食用紫外光（UV-B）照過的雙孢蘑菇可以改善維生素D缺乏，其作用與維生素D2補充劑效果相類。[33]此類光照處理不會將蘑菇漂白。[34]西方記者發新聞稱，一份普通食量（6 g 乾重，約合 60 g）[34]的雙胞蘑菇經過短波紫外光照射5分鐘後可以提供3,500 IU的維生素D，引來多方關注。[35]
參考文獻
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