Apendix

Apendix (též červovitý přívěsek slepého střeva či appendix vermiformis) je rudimentální dlouhý tenký výběžek s volným koncem, obvykle 6–10 cm dlouhý a asi 7 mm široký, který vychází ze slepého střeva. Jeho stěna obsahuje lymfatickou tkáň, která zřejmě slouží jako lokální mízní uzlina. Na rozdíl od tlustého střeva je apendix pokryt souvislou svalovinou.

Slepé střevo s apendixem (vpravo dole)

Jelikož konec apendixu je volný, může tento výběžek zaujímat různé polohy. Neobvyklé polohy apendixu mohou ztížit správnou diagnózu při zánětu, neboť pacient reaguje na palpační vyšetření jinak a bolest je jinak lokalizována.

Slepé střevo a jeho apendix se nacházejí na pravé straně těla (při pohledu z očí pacienta). Přibližně u jednoho z 10 000 lidí (se stranově převrácenými vnitřními orgány; situs inversus) může být na levé straně. Zhruba jeden člověk z 100 000 apendix nemá (tzv. vrozená absence).

Zásobárna („safe house“)
k obnovení tělu prospěšných bakterií po průjmu

Jednou z funkcí apendixu je rezervní zásobárna mikrobiomu střeva, tedy tělu prospěšných symbiotických bakterií. Při destrukci mikrobiomu střevní infekcí dochází k obnově mikrobiomu z apendixu.^[1][2] Odstraněním apendixu zřejmě stoupá riziko infekce bakterií Clostridioides difficile,^[3] která může způsobit infekci střeva, často vznikající potlačením normální střevní flóry antibiotiky.

Onemocnění

• Apendicitida