Morfin

Morfin (alternativ stavemåde morphin) er et alkaloid opioid, der forekommer i opiumvalmuen (Papaver somniferum) og udgør sammen med kodein de to naturligt forekommende terapeutisk anvendte opiater. Morfin er et kraftigt smertestillende lægemiddel, der bruges til behandling af stærke smerter.

Morfin

Kliniske data
Handelsnavne	Contalgin, Depolan, Doltard, Malfin, Morfin, Statex, MSContin, Oramorph, Sevredol og andre
AHFS/Drugs.com	Monograph
Graviditets- kategori	AU: C[1] US: N (Endnu ikke klassificeret)[1]
Afhængigheds- risiko	Høj[2]
Administrationsvej	Inhalering (rygning), insufflation (sniffing), peroralt (PO), rektalt, subkutan (SC), intramusculært (IM), intravenøst (IV), epiduralt og intratekalt (IT)
Stofklasse	Opioider
ATC-kode	N02AA01 (WHO)
Fysiologiske data
Metabolisme	Lever 90%
Juridisk status
Juridisk status	AU: S8 (Kontrolleret stof) BR: Klasse A1 (Narkotiske stoffer) CA: Schedule I DE: Anlage III (Særlig receptformular kræves) DK: AP4 NZ: Klasse B UK: Klasse A US: Schedule II / Schedule III: 50mg/100Ml Ref 9810. UN: Narcotic Schedules I and III
Farmakokinetiske data
Biotilgængelighed	20 – 40% (by mouth), 36 – 71% (rectally),[3] 100% (IV/IM)
Proteinbinding	30 – 40%
Metabolisme	Lever 90%
Indtræden af virkning	5 minutes (IV), 15 minutes (IM),[4] 20 minutes (PO)[5]
Halveringstid	2-3 timer
Virkningsvarighed	3 – 7 timer[6][7]
Udskillelse	Urin 90%, galde 10%
Identifikatorer
IUPAC-navn (4R,4aR,7S,7aR,12bS)-3-Methyl-2,3,4,4a,7,7a-hexahydro-1H-4,12-methanobenzofuro[3,2-e]isoquinoline-7,9-diol
CAS-nummer	57-27-2 64-31-3 (neutral sulfat), 52-26-6 (hydrochlorid)
PubChem CID	5288826
IUPHAR/BPS	1627
DrugBank	DB00295
UNII	76I7G6D29C
KEGG	D08233
ChEBI	CHEBI:17303Skabelon:Ebicite
PDB-ligand	MOI (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID9023336
ECHA InfoCard	100.000.291
Kemiske og fysiske data
Formel	C17H19NO3
Molarmasse	285,34 g·mol−1
3D-model (JSmol)	Interaktivt billede
Opløselighed i vand	HCl & sulf.: 60 mg/mL (20 °C)
SMILES CN1CC[C@]23C4=C5C=CC(O)=C4O[C@H]2[C@@H](O)C=C[C@H]3[C@H]1C5
InChI InChI=InChI=1S/C17H19NO3/c1-18-7-6-17-10-3-5-13(20)16(17)21-15-12(19)4-2-9(14(15)17)8-11(10)18/h2-5,10-11,13,16,19-20H,6-8H2,1H3/t10-,11+,13-,16-,17-/m0/s1 Key:BQJCRHHNABKAKU-KBQPJGBKSA-N

Historie

Stoffet blev første gang isoleret fra opium i 1804 af den tyske farmaceut Friedrich Serturner. Han kaldte stoffet Morphium efter Morfeus, den græske gud for søvn og drømme. Med opfindelsen af den medicinske sprøjte i 1853 begyndte man for alvor at anvende stoffet, oftest for at "kurere" afhængighed af opium eller alkohol.

Stoffet blev brugt meget i forbindelse med den amerikanske borgerkrig, og over 400.000 soldater fik "soldatersygdommen", hvilket vil sige, at de blev afhængige af stoffet. Flere kendte personer har lidt samme skæbne, f.eks. Charlie Parker, Bela Lugosi, Hank Williams, Hermann Göring og William S. Burroughs. På grund af den stærkt vanedannende effekt undgår man i dag at bruge stoffet til længerevarende behandling. Kortvarig brug i en klinisk akut situation er dog stadig tilrådeligt og ikke vanedannende.

Lægemidler med morfin på det danske marked

I Danmark fås morfin kun på recept og i lægemidlerne:

• Contalgin® ^[8]
• Depolan® ^[9]
• Doltard® ^[10]
• Malfin® ^[11]
• Morfin "DAK" ^[12]

På de danske sygehuse fås morfin i:

• Bupivacain-morfin "SAD", _Komb. ^[13]
• Morfin "SAD" ^[14]
• Skopolamin-morfin "SAD", _Komb. ^[15]

Se også

• Buprenorfin
• Fentanyl
• Heroin, Diacetylmorfin)
• Ketogan
• Morfeus
• Methylmorfin (kodein)
• Nicomorfin
• Naloxon
• Opioid-receptor
• Opium
• Stofmisbrug

Referencer

1. "Morphine Use During Pregnancy". Drugs.com. 14. oktober 2019. Hentet 21. august 2020.
2. Bonewit-West K, Hunt SA, Applegate E (2012). Today's Medical Assistant: Clinical and Administrative Procedures (engelsk). Elsevier Health Sciences. s. 571. ISBN 9781455701506.
3. Jonsson T, Christensen CB, Jordening H, Frølund C (april 1988). "The bioavailability of rectally administered morphine". Pharmacology & Toxicology. 62 (4): 203-5. doi:10.1111/j.1600-0773.1988.tb01872.x. ISSN 0901-9928. PMID 3387374.
4. Whimster F (1997). Cambridge textbook of accident and emergency medicine. Cambridge: Cambridge University Press. s. 191. ISBN 978-0-521-43379-2. Arkiveret fra originalen 8. september 2017.
5. Liben S (2012). Oxford textbook of palliative care for children (2 udgave). Oxford: Oxford University Press. s. 240. ISBN 978-0-19-959510-5. Arkiveret fra originalen 8. september 2017.
6. "Morphine sulfate". The American Society of Health-System Pharmacists. Arkiveret fra originalen 2. maj 2015. Hentet 1. juni 2015.
7. Rockwood CA (2009). Rockwood and Wilkins' fractures in children (7th udgave). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. s. 54. ISBN 978-1-58255-784-7. Arkiveret fra originalen 8. september 2017.
8. Medicin.dk. "Contalgin®". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
9. Medicin.dk. "Depolan®". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
10. Medicin.dk. "Doltard®". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
11. Medicin.dk. "Malfin". Arkiveret fra originalen 12. august 2010. Hentet 2009-06-02. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
12. Medicin.dk. "Morfin "DAK"". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
13. Medicin.dk. "Bupivacain-morfin "SAD", _Komb.". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
14. Medicin.dk. "Morfin "SAD"". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)
15. Medicin.dk. "Skopolamin-morfin "SAD", _Komb.". Hentet 2007-09-21. {{cite web}}: Ekstern henvisning i |author= (hjælp)

Eksterne henvisninger

Wikimedia Commons har medier relateret til: Morfin

Du bør aldrig bruge information fra Internettet, herunder Wikipedia, som eneste kilde til beslutninger eller tiltag i sundhedsmæssige spørgsmål. Ved spørgsmål om medicin bør du rådspørge apoteket eller din læge, og ved sundhedsspørgsmål relevant autoriseret sundhedspersonale. Ved dyresygdomme bør du konsultere en dyrlæge. Brug aldrig receptpligtig medicin uden råd fra en læge. Søg råd på apoteket ved brug af håndkøbsmedicin og naturmedicin, specielt hvis du også bruger receptpligtig medicin. Brug af flere slags medicin samtidig kan have utilsigtede effekter..

• www.netdoktor.dk: Morfin 'DAK'