Streptococcus pyogenes

Streptococcus pyogenes on bakteriliik.^[1]

See artikkel on bakteriliigist; ansambli kohta vaata Streptococcus Pyogenes

---

Streptococcus pyogenes
Streptococcus pyogenes 900-kordses suurenduses
Taksonoomia
Riik	Bakterid Bacteria
Hõimkond	Firmicutes
Klass	Bacilli
Selts	Lactobacillales
Sugukond	Streptococcaceae
Perekond	Streptokokk Streptococcus
Liik	S. pyogenes
Binaarne nimetus
Streptococcus pyogenes Rosenbach 1884

Kõnekeeles on see bakter teatud tingimustel tuntud ka kui lihasööja streptokokk ehk lihasööjabakter ehk mädatekitajabakter^[2].

On leitud, et mikroob muutus ohtlikuks pärast mitme geenimutatsiooni üleskorjamist 1980. aastate algul.^[3]

Kirjeldus

Nad on:

• grampositiivsed bakterid
• liikumatud
• esinevad ahelatena
• läbimõõduga 0,6–1,0 μm
• hüaluroonhappest kihnuga (antifagotsütaarne)
• eosteta (on asporogeensed)
• kemoorganotroofid
• katalaas-negatiivsed
• fakultatiivsed anaeroobid
• sisenevad ülemiste hingamisteede kaudu ja paljunevad inimese sees.

Klassifikatsioon

Immunoloogiline klassifikatsioon

Lancefieldi klassifikatsiooni alusel liigitatakse streptokokk Streptococcus pyogenes rakumembraani antigeeni alusel seroloogilisse A-gruppi.^[1]

Klassifikatsioon hemolüüsivõime alusel

Hemolüüsivõime alusel liigitatakse Streptococcus pyogenes beetahemolüütiliseks streptokokiks.

Serotüübid

Tuvastatud on rohkem kui 100 M serotüüpi ja 20 T serotüüpi.

Virulentsusfaktorid

• M-proteiini abil toimub adhesioon keratinotsüütidele
• F-proteiini abil toimub adhesioon epiteelirakkudele
• ensüümide komplekteerimine
  • C5a peptidaas – lõhustab C5a komplementi
  • streptolüsiin S – hemolüüs, toimib rakumembraanidele, k.a fagotsüütidele ja müokardi rakkudele
  • streptolüsiin O (ei ole immunogeenne)
  • pneumolüsiin – hemolüüsi tulem, takistab lümfotsüütide paljunemist, antigeenide sünteesi ja indutseerib neutrofiilide, makrofaagide jt rakkude apoptoosi
  • deoksüribonukleaas
  • hüaluronidaas, streptokinaasid, proteinaasid, amülaasid, esteraasid – vähendavad mäda viskoossust ja on abiks streptokokkide levikul^[4]
  • vesinikperoksiid – osad tüved on võimelised komplekteerima – tsütotoksiline^[5]

Streptolüsiin O ja streptolüsiin S lõhustavad vere punaliblesid ja teisi rakke.

Pürogeensed eksotoksiinid

Pürogeensed eksotoksiinid (SpeA, SpeB, SpeC) toimivad teadlaste arvates superantigeenidena, indutseerivad tsütokiinide (näiteks tuumornekroosifaktor alfa TNFα) vabanemist ja vahendavad palavikku, sarlakite löövet, organpuudulikkust, hulgielundihäiret, šokki ja toksilise šoki sündroomi.

SpeB toimel surevad südamelihaserakud.

Patogenees

Streptokokkinfektsioonid

 Pikemalt artiklis A-rühma streptokokk mujal klassifitseeritud haiguste tekitajana

Streptococcus pyogenes võib põhjustada selliseid stafülokokkinfektsioonidest põhjustatud mädaseid haigusi nagu streptokokktonsilliit, neelumandlipõletik, erüsiipel (roos), sarlakid, nekrotiseeruv fastsiit, mädavill-lööve, haavainfektsioone, veremürgistus, streptokokiline toksilise šoki sündroom, bakterieemia, pneumoonia jt.

Tüsistustena võib ta põhjustada ka mittemädaseid haigusi, näiteks reumat ja ägedat glomerulonefriiti.

Bakter tekitab nekrotiseerivat fastsiiti, mis on kiiresti leviv põletik^[6], haigustekitajad liiguvad lümfiteede kaudu edasi pehmetesse kudedesse, näiteks lihastesse ja neid katvatesse sidekirmetesse ja sealt edasi verrre.^[7]

Tartu Ülikooli meditsiinilise biotehnoloogia erakorralise professori Marika Mikelsaare sõnul esineb Eestis raskeid Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioone umbes kümme juhtumit aastas.^[8]

Tundlikkus

Siiani ei ole leitud ühtegi S. pyogenese looduslikult esinevat penitsilliiniresistentset tüve.

Streptococcus pyogenes on tundlik ka piparmündi, küüslaugu (allitsiin), selleriseemne õli vastu.

Saadused

Bakteri Streptococcus pyogenes kaht ensüümi kasutatakse meditsiinis ka terapeutilistel eesmärkidel:

• streptokinaasi veresoonteumbumiste (tromboembooliate ravis)
• dnaase kasutatakse haavade ravis

Su-tüvi indutseerib vesinikperoksiidi komplekteerimist ja eritumist, vastavalt valmistatud ja uuritud preparaate võidakse katsetada vähivastases kemoteraapias.^[9]