From Wikipedia, the free encyclopedia
بیماری کلیوی مزمن (به انگلیسی: Chronic Kidney Disease) (CKD)، نوعی بیماری کلیوی با ازدست رفتن تدریجی عملکرد کلیه طی بازه زمانی چند ماهه الی چند ساله میباشد.[2][5] بهطور کلی در ابتدا هیچ نشانهای وجود ندارد؛ اما بعد، نشانههایی چون ورم پا، احساس خستگی، بالا آوردن، از دست رفتن اشتها، و کنفوزیون دیده میشوند.[2] عوارض این بیماری شامل این موارد میشود: بالارفتن ریسک بیماری قلبی، فشارخون بالا، بیماری استخوان و کمخونی.[3][4][10]
نارسایی مزمن کلیوی | |
---|---|
نامهای دیگر | بیماری کلیوی مزمن، نارسایی کلیه، اختلال عملکردی کلیوی[1] |
برفک اورمی روی سر شخصی با بیماری مزمن کلیوی | |
تخصص | نفرولوژی |
نشانهها | اولیه: هیچ[2] بعدی: ورم پا، احساس خستگی، بالا آوردن، ازدست رفتن اشتها، کنفوزیون[2] |
عوارض | بیماری قلبی، فشارخون بالا، کمخونی[3][4] |
دورهٔ بیماری | طولانی-مدت[5] |
علت | دیابت، فشار خون بالا، گلومرولونفریت، بیماری کلیه پلیکیستیک[5][6] |
روش تشخیص | آزمایش خون، آزمایش ادرار[7] |
درمان | تجویز دارو جهت مدیریت فشار خون، قند خون، پایین آوردن کلسترول، جایگزینی کلیه، پیوند کلیه[8][9] |
فراوانی | ۷۵۳ میلیون (۲۰۱۶ میلادی)[1] |
مرگها | ۱٫۲ میلیون (۲۰۱۵ میلادی)[6] |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
پیشنت پلاس | نارسایی مزمن کلیوی |
علت بیماری کلیوی مزمن شامل این موارد است: دیابت، فشار خون بالا، گلومرولونفریت، و بیماری کلیه پلیکیستیک.[5][6] فاکتورهای ریسک شامل تاریخچه بیماری کلیوی مزمن نیز میشود.[2] تشخیص با آزمایش خون به منظور اندازهگیری تخمینی نرخ فیلتراسیون گلومرولی (eGFR)، و آزمایش ادرار جهت اندازهگیری آلبومین میباشد.[7] فراصوت یا بافتبرداری کلیوی نیز ممکن است به منظور تعیین علت اصلی به کار رود.[5] چندین نظام مرحله بندی براساس شدت بیماری نیز در حال استفاده اند.[11][12]
غربالگری افراد در معرض خطر توصیه میشود.[7] درمانهای اولیه ممکن است شامل تجویز دارو جهت پایین آوردن فشار خون، قند خون، و کلسترول باشد.[9] بازدارندگان آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEIها) یا مسدودکنندگان گیرنده آنژیوتانسین II (ARBها)، معمولاً جزو عوامل خط مقدم برای کنترل فشار خون محسوب میگردند، چرا که پیشرفت بیماری کلیوی و ریسک بیماری قبلی را کاهش میدهند.[13] از دیورتیک قوس هنله ممکن است جهت کنترل ادم، و در صورت نیاز برای پایینتر آوردن فشار خون نیز استفاده شود.[14][9][15] از NSAIDها باید اجتناب شود.[9] اقدامات پیشگیرانه دیگری شامل فعال ماندن، و برخی تغییرات رژیم غذایی چون رژیم کم-نمک و اندازه مناسب پروتئین مصرفیست.[9][16] درمانهای کمخونی و بیماری استخوان نیز ممکن است لازم باشند.[17][18] بیمار شدید برای زنده ماندن نیازمند همودیالیز، دیالیز صفاقی یا پیوند کلیه است.[8]
بیماری کلیوی مزمن در ۲۰۱۶ میلادی، ۷۵۳ نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار داد که ازین بین ۴۱۷ میلیون مؤنث و ۳۳۶ میلیون مذکر بودند.[1] همچنین در ۲۰۱۵ موجب مرگ ۱٫۲ میلیون نفر شد، این رقم در ۱۹۹۰ برابر ۴۰۹٬۰۰۰ نفر بود.[6][19] عللی که به افزایش رقم مرگ و میر (در ۲۰۱۵) منجر شده به سه دسته عمده تقسیمبندی میشوند: ۵۵۰٬۰۰۰ نفر به علت فشار خون، ۴۱۸٬۰۰۰ نفر به علت دیابت، و ۲۳۸٬۰۰۰ نفر به علت گلومرولونفریت.[6]
CKD در ابتدا بدون نشانه بوده و اغلب در غربالگری معمول خون، از طریق افزایش کراتینین سرم یا پروتئین درون ادرار آشکار میگردد. با کاهش کارایی کلیه، این موارد رخ میدهند:
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.