Terapi khelasi

Terapi khelasi adalah prosedur medis yang menggunakan bahan-bahan khelasi untuk menghilangkan logam berat dari tubuh.^[1] Terapi khelasi telah lama digunakan dalam bidang toksikologi klinis,^[2] walaupun penggunaannya harus diawasi dengan sangat teliti karena cukup berisiko.^[3] Salah satu risikonya adalah kematian.^[4][5] Organisasi-organisasi kesehatan menyatakan bukti medis menunjukkan bahwa terapi ini hanya efektif untuk mengatasi keracunan logam berat dan tidak untuk keperluan yang lain.^[4]

Terapi khelasi
Intervensi
Dua molekul deferasiroks, khelator yang dimasukkan lewat mulut. Bahan ini dapat mengikat besi dan digunakan untuk mengatasi kelebihan besi transfusional pada pengidap talasemia.

Jenis-jenis keracunan yang dapat diatasi dengan terapi ini adalah keracunan raksa akut, besi (termasuk dalam kasus talasemia),^[6] arsen, timbal, uranium, plutonium dan logam-logam berat lainnya.^[1][7] Terapi khelasi dilakukan secara intravena, intramuskular, atau lewat mulut (tergantung jenis keracunannya).^[8] Bahan khelasi dapat mengikat logram berat dan mengeluarkannya lewat urin.

Jenis khelator

Khelator	Kegunaan
Dimerkaprol	Keracunan arsenik akut[9] Keracunan raksa akut[9] Keracunan timbal (selain EDTA)[9] Keracunan lewisit
Asam dimerkaptosuksinat (DMSA)	Keracunan timbal[9] Keracunan arsenik[9] Keracunan raksa [9]
Dimerkapto-propana sulfonat (DMPS)	Keracunan arsenik parah[9] Keracunan raksa parah[9]
Penisilamin	Khususnya untuk Toksisitas tembaga[9] Sebagai terapi adjunktif dalam kasus: Toksisitas emas[9] Keracunan arsenik[9] Keracunan timbal[9] Artritis reumatoid[9]
Asam etilenadiaminatetraasetat (kalsium dinatrium versenat) (CaNa2-EDTA)	Keracunan timbal[9]
Deferoksamin dan Deferasiroks	Keracunan besi akut[9] Kelebihan besi[9]
maltol, tiomaltol	Keracunan timbal(II)[10]