脊椎すべり症

脊椎すべり症（せきついすべりしょう、英: Spondylolisthesis）は、脊椎の椎骨の1つが他の椎骨と比較してずれている状態のことである^[1]。主な症状は、腰痛や坐骨神経痛であるが、症状がない人もいる^[1][2]。背中を動かすことにより症状が悪化することがある^[1]。歩行障害や足の筋力低下をおこす場合がある^[1]。合併症には、まれに、排便や排尿の制御ができなくなることがある^[1]。

脊椎すべり症
別称	すべり症
L5-S1領域のグレードIIIの腰椎変性すべり症を伴う腰椎の側面からのX線写真
発音	[ˌspɒndɪloʊlɪsˈθiːsɪs] SPON-dil-oh-lis-THEE-sis
概要
種類	ずれ度合い: グレードI, II, III, IV, V[1] 原因: タイプI, II, III, IV, V[2]
診療科	整形外科
症状	腰痛、坐骨神経痛[1]
原因	変性症、腰椎分離症、外傷、異形成、病理疾患[1]
危険因子	肥満、特定のスポーツ[1]
診断法	医用画像処理[1]
鑑別	椎間板変性疾患、筋膜性疼痛[1]
合併症	腸または膀胱の制御喪失[1]
治療	鎮痛剤、理学療法、ステロイド注射、手術[3]
頻度	12%（米国）[3]
分類および外部参照情報
Patient UK	脊椎すべり症

原因には、椎間板変性症、腰椎分離症、外傷、異形成疾患、病理学的疾患など、があげられる^[1]。腰椎分離症は、レスリングや体操などの繰り返される軽微な外傷により骨間部（関節突起間部）が破壊される疾患である^[1]。異形成疾患は、椎間関節の異常な配列であり、出生時に存在する場合もあれば、後になってから発症する場合もある^[1]。病理学的疾患は、結合組織疾患、癌、または、手術後の疾患である^[1]。通常の診断は、X線検査によっておこなわれる^[1]。最も一般的に発生する部位は、腰椎の下部であるが、頸椎にみられる場合もある^[1]。

初期治療には、鎮痛剤、理学療法、患部へのステロイド注射など、があげられる^[3]。その他の対策としては、体重減少があげられる^[1]。これらが十分に効果的でない場合の特定の患者には、手術が有用な可能性があるが、どの種類の手術が有用であるかは不明である^[3]。

脊椎すべり症は、米国人の約12％が影響を受けている^[3]。変性症による疾患は男性よりも女性に多くみられる^[2]。脊椎すべり症が最初に説明されたのは、1782年にベルギーの産科医エルビノー（Herbinaux）による^[4]。