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Gentamicina
composto químico Da Wikipédia, a enciclopédia livre
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Gentamicina é um antibiótico do grupo dos aminoglicosídeos usado no tratamento de diversas infeções bacterianas.[3] É indicada para o tratamento de infeções dos ossos, endocardite, doença inflamatória pélvica, meningite, pneumonia, infeções do trato urinário e sepse.[3] Não é eficaz no tratamento de gonorreia ou clamídia.[3] Pode ser administrada por via intravenosa, injeção intramuscular ou por aplicação tópica.[3] As fórmulas de aplicação tópica podem ser usadas em queimaduras ou no tratamento de infeções na parte exterior do olho.[4] Em países desenvolvidos, é em muitos casos usada durante apenas dois dias, até que os resultados das culturas bacterianas determinem a sensibilidade da infeção a antibióticos mais específicos.[5] A dose necessária deve ser monitorizada através de análises ao sangue.[3]
A gentamicina pode resultar em toxicidade no ouvido interno ou nos rins.[3] No ouvido interno pode causar problemas de equilíbrio e perda auditiva, que podem ser permanentes.[3] A administração durante a gravidez pode ser nociva para o bebé em desenvolvimento.[3] No entanto, aparenta ser segura durante a amamentação.[6] A gentamicina é um tipo de aminoglicosídeo.[3] Atua no organismo impedindo as bactérias de produzir proteínas, o que geralmente mata as bactérias.[3]
A gentamicina foi patenteada em 1962 e aprovada para uso médico em 1964.[7] É produzida a partir da bactéria Micromonospora purpurea.[3] Faz parte da Lista de Medicamentos Essenciais da OMS.[8] A Organização Mundial de Saúde classifica a gentamicina como de importância crítica para a medicina humana.[9] Está disponível como medicamento genérico.[10]
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Indicações
Indicada para, meningite purulenta, pielonefrite, otite, infecções cutâneas, etc, causadas por Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella-Enterobacter, Serratia e Salmonella. Juntamente com a benzilpenicilina é indicada contra endocardite.[2]
Contra-indicações
O fármaco sulfato de gentamicina não é administrado em casos de miastenia grave, Doença de Parkinson e alergias aos aminoglicosídeos.[1]
Farmacocinética
É pouco absorvida quando administrada por via oral, devendo ser injetado por via intravenosa ou intramuscular. Alcança concentração máxima entre 30 minutos a 1 hora depois da administraçao entre 4 a 6 mcg/ml. Pode ser administrado de 8 em 8h ou de 12 em 12h. Deve-se evitar concentraçao maior a 12mcg/ml.[11] Sua meia vida é de 1,5 a 4 horas.[1][12]
Cerca de 30% do fármaco liga-se a proteínas plasmáticas.[12] É excretada pelos rins, por meio de filtração glomerular, e encontra-se na urina em forma ativa.
Efeitos adversos
Má administração ou administração incorreta
Se mal administrado ao paciente de forma incorreta ou exagerada a dose pode causar o chamado efeito wobblers que ocorre na perda do sistema vestibular causando sensação de queda no paciente permanentemente.[13]
Referências
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