Onicomicose

Onicomicose ou tinha das unhas é uma infeção fúngica das unhas.^[2] Os sintomas são descoloração branca ou amarela da unha, espessamento da unha e separação da unha da pele.^[2][1] Embora possa afetar todas as unhas, é mais comum nas unhas dos pés.^[1] Entre as possíveis complicações está a Celulite da perna.^[1]

Onicomicose
Sinónimos	Tinha das unhas[1]
Unha do pé afetada por onicomicose
Especialidade	Infectologia
Sintomas	Descoloração branca ou amarela da unha, espessamento da unha[2][1]
Complicações	Celulite na perna[1]
Início habitual	Homens mais velhos[2][1]
Causas	Infeção por fungos[1]
Fatores de risco	Pé de atleta, outras doenças da unha, exposição a alguém com a condição, doença arterial periférica, imunossupressão[1]
Método de diagnóstico	Baseado na aparência, confirmado por exames de laboratório[2]
Condições semelhantes	Psoríase, dermatite crónica, paroníquia crónica, trauma na unha[2]
Tratamento	Nenhum, antimicóticos, cortar as unhas rente à pele[2][1]
Medicação	Terbinafina, ciclopirox[2]
Prognóstico	Recorrência frequente[2]
Frequência	~10% dos adultos[2]
Classificação e recursos externos
CID-11	e 410058129 1F28.1
DiseasesDB	13125
MedlinePlus	001330
eMedicine	1105828
MeSH	D014009
Leia o aviso médico

A onicomicose pode ser causada por diversos fungos, sendo os mais comuns dermatófitos e Fusarium.^[1] Entre os fatores de risco estão o pé de atleta, outras doenças da unha, exposição a alguém com a doença, doença arterial periférica e imunossupressão.^[1] O diagnóstico é geralmente suspeitado com base na aparência e confirmado com exames de laboratório.^[2]

A onicomicose não requer necessariamente tratamento.^[1] O antifúngico terbinafina por via oral aparenta ser o mais eficaz, estando no entanto associado a problemas no fígado.^[2][3] Cortar as unhas de forma rente durante o tratamento também aparenta ter utilidade.^[2] Existe um verniz contendo ciclopirox, embora não seja tão eficaz.^[2] Em metade dos casos que são tratados, a doença volta a ocorrer.^[2] Não voltar a usar o mesmo calçado após o tratamento pode diminuir o risco de recorrência.^[1]

A onicomicose ocorre em cerca de 10% da população adulta.^[2] A doença afeta com maior frequência pessoas idosas^[2] e é mais comum entre homens do que entre mulheres.^[1] Os casos de onicomicose correspondem a cerca de metade dos casos de doenças das unhas.^[2] A causa fúngica da condição foi determinada pela primeira vez em 1853 por Georg Meissner.^[4]

Referências

1. «Onicomicose - Dermatologic Disorders». Merck Manuals Professional Edition. Fevereiro de 2017. Consultado em 2 de junho de 2018
2. Westerberg DP, Voyack MJ (1 de dezembro de 2013). «Onychomycosis: current trends in diagnosis and treatment.». American Family Physician. 88 (11): 762–70. PMID 24364524
3. Kreijkamp-Kaspers, S; Hawke, K; Guo, L; Kerin, G; Bell-Syer, SE; Magin, P; Bell-Syer, SV; van Driel, ML (14 de julho de 2017). «Oral antifungal medication for toenail onychomycosis.». The Cochrane database of systematic reviews. 7: CD010031. PMID 28707751. doi:10.1002/14651858.CD010031.pub2
4. Rigopoulos, Dimitris; Elewski, Boni; Richert, Bertrand (2018). Onychomycosis: Diagnosis and Effective Management (em inglês). [S.l.]: John Wiley & Sons. ISBN 9781119226505

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