Esomeprazol
From Wikipedia, the free encyclopedia
Remove ads
Esomeprazól, pod zaščitenim imenom Nexium in drugimi,[2][3] je učinkovina iz skupine zaviralcev protonske črpalke, ki znižuje kislost želodčnega soka.[10][1] Uporablja se za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni, peptične razjede in zollinger–ellisonovega sindroma.[10][11] Esomeprazol je podobno učinkovit kot drugi zaviralci protonske črpalke.[12] Na voljo je v obliki peroralnih in intravenskih zdravil.[10]
Pogosti neželeni učinki so glavobol, zaprtje, suha usta in bolečina v trebuhu.[10] Možni hudi neželeni učinki so angioedem, okužba s Clostridium difficile in pljučnica.[10] Podatki kažejo, da je njegova uporaba med nosečnostjo varna, podatki o varnosti med dojenjem pa niso na voljo.[4] Esomeprazol je (S)-(−)-izomer omeprazola.[10] Zavira protonsko črpalko oziroma encim H+/K+-ATP-azo v parietalnih celicah želodca.[10]
Patentirali so ga leta 1993, dovoljenje za klinično uporabo pa so mu dodelili leta 2000.[13] Na trgu je že v obliki večizvornih (generičnih) zdravil ter je v številnih državah na voljo brez recepta.[14][11]
Remove ads
Součinkovanje z drugimi zdravili
Esomeprazol je kompetitivni zaviralec encima CYP2C19 in zato lahko pride ob sočasni uporabi z zdravili, ki se obsežno presnavljajo s tem encimom, do součinkovanj. Taki zdravili sta diazepam in varfarin; ob sočasni uporabi z esomeprazolom lahko pride do povečanje krvne koncentracije diazepama oziroma varfarina.[15] Nasprotno pa klopidogrel potrebuje encim CYP2C19 za aktivacijo. Namreč gre za predzdravilo, ki se šele s presnovo s pomočjo encima CYP2C19 pretvori v aktivno obliko. Ob sočasni uporabi klopidogrela in esomeprazola (ali tudi omeprazola) lahko pride do zmanjšanega učinka klopidogrela.[16][17]
Do součinkovanja lahko pride tudi ob sočasni uporabi zdravil, katerih absorpcija iz želodca je odvisna od pH v želodcu. Ob zvišanju pH želodčnega soka se nekatera zdravila slabše absorbirajo, s tem pa se zmanjša tudi njihova biološka uporabnost. Taki zdravili sta ketokonazol in atazanavir. Nekaterim zdravilom, na primer eritromicinu, pa se lahko topnost in absorpcija pri višjem pH povečata.[15]
Remove ads
Sklici
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads