![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Stage_of_liver_damage_high.jpg/640px-Stage_of_liver_damage_high.jpg&w=640&q=50)
Неалкохолна масна болест јетре
From Wikipedia, the free encyclopedia
Неалкохолна масна болест јетре (НМБЈ) један је од облика хроничне болести јетре, која обухвата спектар клиничкопатолошких ентитета, којих укључују акумулацију масти у паренхиму јетре.[4] Све учесталија епидемије прекомерне телесне тежине и гојазности утиче на пораст преваленције неалкохолне масне болести јетре, која је све уочљивија и узрок пораста морбидитета јетре. С друге стране, поремећаји липида и појава шећерне болести типа 2[5] може повећати ризик од развоја неалкохолне масне болести јетре.[6]
Неалкохолна масна болест јетре | |
---|---|
Синоними | NAFLD, metabolic (dysfunction) associated fatty liver disease, MAFLD[1] |
![]() | |
Фазе безалкохолне масне болести јетре, које напредују од здравог, до стеатозе (акумулација масти), упале, фиброзе и цирозе. | |
Специјалности | хепатологија |
Компликације | цироза, рак јетре, кардиоваскуларне болести |
Трајање | дуготрајно |
Типови | Неалкохолна масна јетра (NAFL), неалкохолни стеатохепатитис (NASH) |
Узроци | генетика, |
Лечење | Губитак тежине (у случају гојазности) Смањење фруктозе и глукозе у исхрани (исхрана и вежбање)[2] |
Прогноза | Зависи од типа |
Фреквенција | 24% у светској популацији, 80% код гојазних, 20% код нормално ухрањених |
Смртност | NASH: 2.6% годишње NAFL: непознат[3] |
Дијагноза неалкохолнe масне болести јетре захтева комбинацију неинвазивних и инвазивних метода, у оквиру којих је трансаминаза прихваћена као најбољи серумски маркер обољења у скрининг тестовима јетре и значајне су за неинвазивну дијагнозу обољења јетре уопште, а посебно неалкохолнe масне болести јетре. Ултрасoнографија јетре је најјефтинија и најбоља неинвазивна метода у дијагностици код сумње на неалкохолну масну болест јетре. После ултразвука, за дефинитивну дијагнозу потребно је урадити биопсију јетре (коју не треба радити код пацијената испод 40 година ако не постоје индикације за супротно).
Основна терапија неалкохолнe масне болести јетре је организација губитка тежине. Редукција телесне тежине од 10% и више коригује активност трансаминазе и смањује хепатомегалију. У исхрани се саветује смањење уноса масти и угљених хидрата, а препоручује се исхрана богата биљним влакнима.[7][8]
Прогноза неалкохолнe масне болести јетре захтева процену стадијума болести (биопсија јетре и степена дисфункција јетре).