Топ питань
Часова шкала
Чат
Перспективи
Адренергічний рецептор
З Вікіпедії, вільної енциклопедії
Remove ads
Адренергічні рецептори або адренорецептори — це клас рецепторів, пов'язаних з G-білком, які є мішенями для багатьох катехоламінів, таких як норадреналін (норепінефрин) та адреналін (епінефрин), що виробляються організмом, а також для багатьох ліків, таких як бета-блокатори, бета-2 (β2) агоністи та альфа-2 (α2) агоністи, які використовуються, наприклад, для лікування високого кров'яного тиску та астми.

Ці рецептори мають багато клітин, і зв'язування катехоламіну з рецептором зазвичай стимулює симпатичну нервову систему (СНС). СНС відповідає за реакцію «бийся або тікай», яка викликається такими переживаннями, як фізичні вправи або ситуації, що викликають страх. Ця реакція розширює зіниці, збільшує частоту серцевих скорочень, мобілізує енергію та перенаправляє кровотік від нежиттєво важливих органів до скелетних м'язів. Ці ефекти разом, як правило, тимчасово підвищують фізичну працездатність.
Remove ads
Історія
Узагальнити
Перспектива
До кінця 19 століття дослідники дійшли згоди, що стимуляція симпатичних нервів може викликати різні ефекти на тканини організму, залежно від умов стимуляції (таких як наявність або відсутність певного токсину). Протягом першої половини 20 століття було зроблено дві основні пропозиції для пояснення цього явища:
- Існують (принаймні) два різних типи нейромедіаторів (лігандів), що вивільнялися із симпатичних нервових закінчень
- Існують (принаймні) два різних типи детекторних механізмів (рецепторів) для одного нейромедіатора.
Першу гіпотезу відстоювали Волтер Бредфорд Кеннон та Артуро Розенблют[1], які вважали, що існує дві нейромедіаторні речовини, які вони назвали симпатином E (що означає «збудження») та симпатином I (що означає «гальмування»).
Друга гіпотеза знайшла підтвердження з 1906 по 1913 рік, коли Генрі Галлетт Дейл досліджував вплив адреналіну (який він тоді називав адреніном), що вводився тваринам, на кров'яний тиск. Зазвичай адреналін підвищував кров'яний тиск. Хоча, якщо тварина зазнавала впливу ерготоксину, кров'яний тиск знижувався.[2][3] Він припустив, що ерготоксин викликає «селективний параліч рухових міоневральних з'єднань» (тобто тих, що мають тенденцію до підвищення кров'яного тиску), таким чином виявивши, що за нормальних умов існує «змішана реакція», включаючи механізм, який розслабляє гладкі м'язи та викликає зниження кров'яного тиску. Ця «змішана реакція», коли одна й та сама сполука викликає або скорочення, або розслаблення, була задумана як реакція різних типів з'єднань на одну й ту саму сполуку.
Цей напрямок експериментів був розроблений кількома групами дослідників, включаючи Д. Т. Марша та його колег[4], які в лютому 1948 року показали, що серія сполук, структурно споріднених з адреналіном, також може виявляти скорочувальний або розслаблюючий ефект, залежно від наявності інших токсинів. Це знову підтвердило аргумент про те, що м'язи мають два різні механізми, за допомогою яких вони можуть реагувати на одну й ту саму сполуку. У червні того ж року Реймонд Альквіст, професор фармакології Медичного коледжу Джорджії, опублікував статтю про адренергічну нервову передачу.[5] У ній він чітко назвав різні реакції зумовленими тим, що він назвав α-рецепторами та β-рецепторами, і що єдиним симпатичним нейромедіатором був адреналін. Хоча останній висновок згодом виявився неправильним (зараз відомо, що це норадреналін), його номенклатура рецепторів та концепція двох різних типів детекторних механізмів для одного нейромедіатора залишаються незмінними. У 1954 році він включив свої висновки до підручника «Дріллова фармакологія в медицині»[6] і таким чином поширив уявлення про роль, яку відіграють α- та β-рецепторні сайти в клітинному механізмі адреналіну/норадреналіну. Ці концепції революціонізували прогрес у фармакотерапевтичних дослідженнях, дозволивши селективно розробляти специфічні молекули для впливу на захворювання, а не покладатися на традиційні дослідження ефективності вже існуючих рослинних препаратів.
Remove ads
Категорії
Узагальнити
Перспектива

Механізм дії адренорецепторів
Адреналін або норадреналін є лігандами рецепторів для α1, α2 або β-адренорецепторів. α1 з'єднується з Gq, що призводить до збільшення внутрішньоклітинного Ca2+ та подальшого скорочення гладких м'язів. α2, з іншого боку, з'єднується з Gi, що викликає зменшення вивільнення нейромедіатора, а також зниження активності цАМФ, що призводить до скорочення гладких м'язів. β-рецептор з'єднується з Gs та збільшує внутрішньоклітинну активність цАМФ, що призводить, наприклад, до скорочення серцевого м'яза, розслаблення гладких м'язів та глікогенолізу.
Існує дві основні групи адренорецепторів, α та β, що мають загалом 9 підтипів:
- α-рецептори поділяються на α1 (рецептор, пов'язаний з Gq) та α2 (рецептор, пов'язаний з Gi)[7]
- α1 має 3 підтипи: α1A, α1B і α1D [a]
- α2 має 3 підтипи: α2A, α2B та α2C
- β-рецептори поділяються на β1, β2 та β3. Усі 3 зв'язані з Gs-білками, але β2 та β3 також зв'язуються з G1[7]
Gi та Gs пов'язані з аденілілциклазою. Таким чином, зв'язування агоніста викликає підвищення внутрішньоклітинної концентрації вторинного месенджера (Gi пригнічує вироблення цАМФ) цАМФ. До ефекторів цАМФ нижче за течією належить цАМФ-залежна протеїнкіназа (PKA), яка опосередковує деякі внутрішньоклітинні події після зв'язування гормонів.
Ролі в кровообігу
Адреналін (епінефрин) реагує як з α-, так і з β-адренорецепторами, викликаючи відповідно вазоконстрикцію та вазодилатацію. Хоча α-рецептори менш чутливі до адреналіну, при активації у фармакологічних дозах вони переважають вазодилатацію, опосередковану β-адренорецепторами, оскільки периферичних α1- рецепторів на судинах більше, ніж β-адренорецепторів. В результаті високий рівень циркулюючого адреналіну викликає вазоконстрикцію. Однак, в коронарних артеріях виникає протилежний ефект, де відповідь β2 більша, ніж відповідь α1, що призводить до загальної дилатації зі збільшенням симпатичної стимуляції. При нижчих рівнях циркулюючого адреналіну (фізіологічна секреція адреналіну) домінує стимуляція β-адренорецепторів, оскільки адреналін має вищу спорідненість до β2-, ніж до α1-адренорецептора, що призводить до вазодилатації з подальшим зниженням периферичного судинного опору.[8]
Підтипи
Поведінка гладких м'язів змінюється залежно від анатомічного розташування. Реакція (скорочення/розслаблення) гладких м'язів узагальнено викладена нижче. Одним важливим зауваженням є різний вплив підвищеного цАМФ у гладких м'язах порівняно з серцевим м'язом. Підвищений цАМФ сприятиме розслабленню гладких м'язів, одночасно підвищуючи скоротливість та частоту пульсу в серцевому м'язі.
α-рецептори
α-рецептори мають спільні, але також й індивідуальні ефекти. Спільні (або поки що невизначені рецептором) ефекти включають:
- вазоконстрикцію[13]
- знижений кровотік гладких м'язів у шлунково-кишковому тракті[14]
α-агоністи неспецифічного підтипу (див. дію вище) можуть бути використані для лікування риніту (вони зменшують секрецію слизу) та для лікування феохромоцитоми (вони зменшують вазоконстрикцію, викликану норадреналіном).[7]
α1-рецептор
α1-адренорецептори є членами надродини рецепторів, пов'язаних з білком Gq. Після активації гетеротримерний G-білок, G<sub id="mwAlM">q</sub>, активує фосфоліпазу C (PLC). PLC розщеплює фосфатидилінозитол-4,5-бісфосфат (PIP2), що, у свою чергу, викликає збільшення рівня інозитолтрифосфату (IP3) та діацилгліцерину (DAG). Перший взаємодіє з кальцієвими каналами ендоплазматичного та саркоплазматичного ретикулуму, змінюючи таким чином вміст кальцію в клітині. Це запускає всі інші ефекти, включаючи виражений уповільнений післядеполяризаційний струм (sADP) у нейронах.[15]
Дія α1-рецептора переважно пов'язана зі скороченням гладких м'язів. Він викликає вазоконстрикцію багатьох кровоносних судин, включаючи суди шкіри, шлунково-кишкового тракту, нирок (ниркової артерії)[16] та мозку.[17] Інші області скорочення гладких м'язів:
- сечовід
- сім'явивідна протока
- волосся (м'язи, що піднімають волосся)
- матка (під час вагітності)
- уретральний сфінктер
- уротелій і власна пластинка[18]
- бронхіоли (хоча й незначні порівняно з розслаблюючим ефектом β2-рецептора на бронхіоли)
- кровоносні судини циліарного тіла та (стимуляція м'язів-розширювачів зіниць райдужної оболонки викликає мідріаз)
Ефекти також включають глікогеноліз та глюконеогенез із жирової тканини та печінки; секрецію потовими залозами та реабсорбцію Na+ з нирок.[19]
Антагоністи α<sub>1</sub>-рецепторів можуть бути використані для лікування:[7]
- артеріальної гіпертензії — шляхом зниження артеріального тиску шляхом зменшення периферичної вазоконстрикції
- доброякісної гіперплазії передміхурової залози — за рахунок розслаблення гладких м'язів передміхурової залози, що полегшує сечовиділення
α2-рецептор
α2-рецептор з'єднується з білком Gi/o.[20] Це пресинаптичний рецептор, що викликає негативний зворотний зв'язок, наприклад, з норадреналіном (НА). Коли НА вивільняється в синапс, він зв'язується з α2-рецептором, що призводить до меншого вивільнення НА з пресинаптичного нейрона. Це зменшує ефект НА. α2-рецептори також є на нервовій термінальній мембрані постсинаптичного адренергічного нейрона.
Дії α2-рецептора включають:
- знижене вивільнення інсуліну з підшлункової залози[19]
- підвищене вивільнення глюкагону з підшлункової залози
- скорочення сфінктерів шлунково-кишкового тракту
- негативний зворотний зв'язок у нейрональних синапсах — пресинаптичне гальмування вивільнення норадреналіну в ЦНС
- підвищена агрегація тромбоцитів
- зменшує периферичний судинний опір
Агоністи α<sub>2</sub>-рецепторів (див. дії вище) можуть бути використані для лікування:[7]
- Артеріальної гіпертензії — шляхом зниження дії симпатичної нервової системи, що підвищує артеріальний тиск
Антагоністи α2-рецепторів можуть бути використані для лікування:[7]
- імпотенції — шляхом розслаблення гладких м'язів пеніса та покращення кровотоку
- депресії — за рахунок покращення настрою шляхом збільшення секреції норадреналіну
Неспецифічні підтипи β-агоністів можуть бути використані для лікування:[7]
- серцевої недостатності — через різке збільшення серцевого викиду в екстрених випадках
- циркуляторного шоку — за рахунок збільшення серцевого викиду, тим самим перерозподіляючи об'єм крові
- анафілаксії — шляхом бронходилатація
Неспецифічні підтипи β-антагоністів (бета-блокатори) можуть бути використані для лікування:[7]
- серцевої аритмії — шляхом зменшення вихідного сигналу синусового вузла, тим самим стабілізуючи функцію серця
- ішемічної хвороби серця — за рахунок зниження частоти серцевих скорочень і, отже, збільшення постачання кисню
- серцевої недостатності — через запобігання раптової смерті, пов'язаної з цим станом,[7] який часто спричинений ішемією або аритміями[21]
- гіпертиреозу — шляхом зниження периферичної симпатичної гіперреактивності
- мігрені — через зменшення кількості нападів
- страху сцени — за рахунок зменшення тахікардії та тремору
- глаукоми — шляхом зниження внутрішньоочного тиску
β1-рецептор
Ефекти β1-рецептора включають:
- збільшення серцевого викиду шляхом збільшення частоти серцевих скорочень (позитивний хронотропний ефект), швидкості провідності (позитивний дромотропний ефект), ударного об'єму (шляхом посилення скоротливості — позитивний інотропний ефект) та швидкості розслаблення міокарда, шляхом збільшення швидкості секвестрації іонів кальцію (позитивний люзитропний ефект), що сприяє збільшенню частоти серцевих скорочень
- збільшення секреції реніну з юкстагломерулярних клітин нирки[22]
- збільшення секреції греліну зі шлунка[23]
β2-рецептор
Ефекти активації β2-рецептора включають:
- розслаблення гладких м'язів у багатьох ділянках тіла, наприклад, у бронхах (бронходилатація, див. сальбутамол),[19] шлунково-кишковому тракті (зниження моторики), венах (вазодилатація кровоносних судин), особливо у скелетних м'язах (хоча цей вазодилататорний ефект норадреналіну є відносно незначним і переважається вазоконстрикцією, опосередкованою α-адренорецепторами)[24]
- ліполіз у жировій тканині[25]
- анаболізм у скелетних м'язах[26][27]
- поглинання калію клітинами[28]
- розслаблення невагітної матки
- розслаблення м'яза-детрузора стінки сечового міхура
- розширення артерій скелетних м'язів
- глікогеноліз та глюконеогенез
- стимуляцію секреції інсуліну[29]
- скорочення сфінктерів шлунково-кишкового тракту
- загущення виділення зі слинних залоз[19]
- пригнічення вивільнення гістаміну з тучних клітин
- участь у комунікації між мозком та імунною системою[30]
β2-агоністи (див. ефекти вище) можуть бути використані для лікування:[7]
- астми та ХОЗЛ — шляхом зменшення скорочення гладкої мускулатури бронхів, тим самим розширення бронхи
- гіперкаліємії — через збільшення споживання калію клітинами
- передчасних пологів — за рахунок зменшення скорочень гладкої мускулатури матки[31]
β3-рецептор
Ефекти активації β3-рецептора включають:
- збільшення ліполізу в жировій тканині
- розслаблення сечовий міхур
β3-агоністи теоретично можна використовувати як препарати для схуднення, але їхня ефективність обмежена побічним ефектом у вигляді тремору.
Remove ads
Див. також
- Бета-адренергічна рецепторна кіназа
- Бета-адренергічна рецепторна кіназа-2
- Ацетилхоліновий рецептор (холінергічний рецептор)
Нотатки
Примітки
Wikiwand - on
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Remove ads
