Отруєння метиловим спиртом

Отруєння метиловим спиртом — небезпечний для здоров'я і життя стан людини, що виникає внаслідок вживання мети́лового алкого́лю (водяний розчин метанолу). Метанол — одноатомний спирт, який ідентично до етилового спирту метаболізується з виділенням енергії, належить до нервово-судинних^[3] промислових отрут^[4], має кумулятивну властивість, викликає сп'яніння, проте, його метаболіт формальдегід викликає отруєння, що діє згубно на нервову та судинну системи організму, швидко всмоктується у шлунку, максимальний рівень у крові відзначається через одну годину після приймання. У організмі людини метанол може метаболізуватись двома шляхами — через алкогольдегідрогеназу (із вивільненням формальдегіду та мурашиної кислоти) та через пероксисомальне окислення (безпечніший шлях). Блокування всієї доступної алкогольдегідрогенази надмірним споживанням етилового спирту^[5] є основним механізмом антидотної терапії при отруєнні метиловим спиртом.

Токсична дія метанолу
Спеціальність	невідкладна медична допомога[d]
Симптоми	подразнення окаd[1], дерматит[1], optic nerve diseased[1], visual disturbanced[1], блювання[1], нудота[1], порушення просторового сприйняття і стійкостіd[1], сомноленція[1], головний біль[1], подразнення верхніх дихальних шляхівd[1], подразнювальний дерматитd[1], Метаболічний ацидоз[2], сліпота[2], central nervous system depressiond[2], сплутаність свідомості[d][2], атаксія[2], серцева недостатність[2], дихальна недостатність[2], кома[2], конвульсія[2], подразнення[2], біль[2], запалення окаd[2], ажитація[2], маніакальний синдром[2], амнезія[2], altered level of consciousnessd[2], анорексія[2], біль у животі[2], шлунково-кишкова кровотеча[2], діарея[2], панкреатит[2], visual disturbanced[2], затуманення зоруd[2], фотофобія[2], галюцинація[2], Порушення зору[2], eye paind[2], мідріаз[2], електролітний дисбалансd[2], ниркова недостатність[2], гематурія[2], рабдоміоліз[2], тахікардія[2], брадикардія[2], тахіпное[2], артеріальна гіпотензія[2] і respiratory arrestd[2]
Причини	метанол[1]
Ведення	підтримуюча терапіяd[2] і гемодіаліз[2]
Препарати	fomepizoled[2], етанол[2] і levoleucovorind[2]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	T51.1

Симптоми

Отруєння метиловим спиртом відбуваються найчастіше при його вживанні внутрішньо. Можливі токсичні явища при вдиханні парів метанолу і при всмоктуванні через шкіру.

В отруєнні метиловим спиртом розрізняють три стадії: наркотичну, ацидотичну й ураження центральної нервової системи.

Перші симптоми отруєння такі ж, як при отруєнні етиловим спиртом, потім з'являється біль у животі, запаморочення, двоїння в очах (диплопія), поява «плям» перед очима, ослаблення реакції зіниць на світло, напади судом, колапс, розвивається сліпота. Смерть настає внаслідок параліча дихального центру.

Невідкладна допомога

1. Промивання шлунка
2. Внутрішньовенне введення гіпертонічного розчину глюкози з інсуліном, 4 % розчину гідрокарбонату натрію
3. Вітамінотерапія
4. Внутрішньовенне повільне введення 5-10 % розчину етилового спирту з ізотонічним розчином натрію хлориду (10-20 мл етилового спирту на добу; біохімічні протиотрути)
5. Госпіталізація

Лікування проводять упродовж 3-5 діб. Передчасне припинення лікування (при доброму самопочутті хворого) може викликати загострення інтоксикації та втрату зору навіть через декілька діб.

Див. також

• Інтоксикація
• Масове отруєння метиловим спиртом в Іркутську
• Масове отруєння метанолом у Пярну
• Отруєння
• Отруєння препаратами опію
• Отруєння чотирихлористим вуглецем