Правове становище гомеопатії

Правове становище гомеопатії в окремих країнах світу.

Європа

• Європейський Союз — правовий статус гомеопатичних препаратів для людей і тварин регулюється в усіх країнах ЄС двома директивами Європейського Союзу від 1 січня 1994 року, при цьому кожна держава-член має право вирішувати обмежити медичну практику кваліфікованими університетськими лікарями^[1] :
  • Австрія — професійні лікарі можуть використовувати гомеопатичні препарати для лікування пацієнтів на власний ризик; в Австрії є одна академія холістичної медицини, а гомеопатичні консультації надаються в 5 алопатичних лікарнях у Відні та одній у Клагенфурті-на-Вертерзеє ; післядипломне трирічне гомеопатичне навчання для лікарів, визнаних Медичним товариством Австрії ; гомеопатичні препарати, як правило, відшкодовуються.
  • Бельгія — гомеопатичні препарати призначають переважно сімейні лікарі (1 з 4 використовує альтернативні методи лікування у своїй практиці) та фізіотерапевти ; також можуть призначатися зареєстрованими нелікарськими терапевтами за умови дотримання вимог законодавства; гомеопатія не викладається в медичних школах; кафедра гомеопатії пропонує курси підвищення кваліфікації лікарів, хірургів, стоматологів, фармацевтів та ветеринарів; часткове або без повернення залежно від страхової компанії.
  • Данія — сертифіковані лікарі не мають законних обмежень у виборі терапії для пацієнта.
  • Франція — з 6,2 % лікарів, які використовують у своїй практиці хоча б одну альтернативну терапію, 20 % призначають гомеопатичні препарати (дані 1993 р.); дозволено викладання нетрадиційної медицини лікарям; офіційно визнається тільки диплом з гомеопатії, виданий кафедрою природної медицини Університету Бобіньї; Компанії соціального страхування відшкодовують гомеопатичні препарати, якщо вони були призначені сертифікованим лікарем.
  • Іспанія — багато університетів пропонують гомеопатичні курси для лікарів; дві державні лікарні пропонують пацієнтам гомеопатичне лікування; ліки не відшкодовуються державною страховою компанією.
  • Нідерланди — згідно з опитуванням громадської думки, 80 % голландців виступають за свободу вибору форми лікування та за визнання альтернативних методів лікування органами компенсації, з яких 60 % респондентів погоджуються на збільшення бонусів для покриття ці додаткові витрати; консультація гомеопата або зареєстрованого нелікаря-гомеопата та призначені гомеопатичні препарати відшкодовуються до визначеної максимальної суми на рік.
  • Люксембург — лікування, діагностику та профілактику захворювань можуть проводити тільки професійні лікарі; медичний факультет, на відміну від депутатів, неприхильно ставиться до практики альтернативної медицини; гомеопатія відшкодовується максимум до 80 % витрат як єдиний метод альтернативного лікування.
  • Латвія — гомеопатією в основному займаються лікарі університетів; гомеопатія має такий же статус клінічної спеціальності, як і інші алопатичні медичні спеціальності; відшкодовуються витрати на гомеопатичне лікування, призначене дипломованим лікарем.
  • Німеччина — усі ліцензовані лікарі та зареєстровані нелікарі (Heilpraktiker) можуть використовувати альтернативні методи лікування пацієнтів; приблизно 3/4 практикуючих лікарів використовують альтернативні форми лікування пацієнтів; звання «лікар-гомеопат» є законодавчо захищеним і може бути присвоєно після завершення 3-річної програми навчання; гомеопатичні дослідження пропонують медичні факультети в Берліні, Дюссельдорфі, Ганновері, Гейдельберзі та Фрайберзі; Гомеопатичні препарати зазвичай відшкодовуються, якщо відповідають певним критеріям.
  • Польща — гомеопатичні препарати комерційно доступні як «гомеопатичні лікарські засоби» ^[2] . Вони повинні бути виготовлені відповідно до Європейської фармакопеї або інших офіційно визнаних фармакопей ^[2] . Вони не вимагають підтвердження їх терапевтичної ефективності ^[3] і не підпадають під процедуру реєстрації лікарських засобів, що застосовується до справжніх лікарських засобів ^[4] . Цей правовий статус викликає застереження Вищої медичної ради, висловлені в кількох висновках, опублікованих у 21 столітті^[5] Президія Національної медичної ради вважає те, що Закон називає гомеопатичні препарати «лікарськими засобами» введенням пацієнта в оману, і закликає лікарів і стоматологів не використовувати гомеопатичні методи^[5], вважаючи їх нікчемними^[5] і порушуючи принципи медична етика^[6] .
  • Швеція — гомеопатичні препарати легалізовані.
  • Угорщина — лише сертифіковані лікарі можуть використовувати гомеопатичні препарати для пацієнтів; у 1977 році гомеопатія була визнана урядом як медична терапія, але офіційного навчального плану чи програми іспитів не було створено.
  • Велика Британія — гомеопатія була визнана урядом у 1950 році в Законі про факультет гомеопатії . У 2018 році британський еквівалент Національного фонду охорони здоров'я припинив фінансування госпіталізованого лікування гомеопатичними препаратами^[7][8][9] ; в аптеках є гомеопатичні препарати; соціальне забезпечення не відшкодовує витрати на гомеопатичне «лікування»; деякі приватні страхові компанії покривають вартість гомеопатичного лікування, призначеного сертифікованим лікарем.
  • Італія — 5,25 % населення використовує гомеопатичні препарати; лише зареєстровані лікарі-алопати можуть займатися альтернативною медициною; викладання альтернативних методів лікування на академічному рівні офіційно не визнано; реєстрація та продаж гомеопатичних препаратів регулюються Законом від 17 березня 1995 р.; Можливе повернення залежить від регіону.

• Інші країни Європи :
  • Росія — використання гомеопатії в лікарнях і клініках дозволено з 1995 року; гомеопатія була визнана післядипломною спеціалізацією для лікарів у Російській медичній академії^[1] . У 2017 році Комісія по боротьбі з лженаукою і фальсифікацією наукових досліджень РАН визнала гомеопатію лженаукою і запропонувала ввести вимогу інформувати на упаковці про те, що дані препарати не мають підтвердженого лікувального ефекту^[10] .
  • Швейцарія — будь-яка особа, якій законно дозволено надавати медичну допомогу, може пропонувати гомеопатичне лікування відповідно до стандартів належної медичної практики ; з 1998 року гомеопатія визнана спеціальною медичною спеціальністю; з 2000 року лікарі університетів можуть обирати гомеопатію як спеціалізацію; ліки відшкодовуються частково^[1] .
  • Україна — гомеопатичні препарати визнані МОЗ; ліки не відшкодовуються^[1] .

Північна Америка

• Канада — гомеопатична освіта доступна лише в приватних школах; правова ситуація залежить від провінції, наприклад, у Квебеку гомеопатія не визнається як медична професія, в Онтаріо звання гомеопата зарезервовано для випускників коледжу гомеопатів Онтаріо, у Манітобі медичне законодавство визнає її використання звичайними лікарями.
• Мексика — з 1996 року гомеопатія була визнана медичною спеціальністю та регулюється законом.
• США — гомеопатичні препарати схвалені Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA), а їх виробництво здійснюється відповідно до чітко визначених стандартів^[11]. З 1988 року на упаковці гомеопатичних препаратів має бути вказано, що надана інформація не підтверджена FDA. У 2016 році введено обов'язок інформувати, що ці препарати не мають доведеної терапевтичної дії^[12]. У звіті, опублікованому в 1996 році, Американська медична асоціація (AMA) стверджує, що більшість гомеопатичних засобів не є шкідливими, але їх терапевтична ефективність не спостерігалася^[13]. AMA дозволяє використання таких речовин за умови, що це не суперечить іншим рекомендаціям, а у випадку введення ліків, рекомендаціям FDA, наприклад, не давати дітям алкоголь у будь-якій формі.^[14]

Азія[1]

• Індія — гомеопатія є невід'ємною частиною національної системи охорони здоров'я; існують державні центри лікування традиційною індійською медициною та гомеопатією, але є труднощі з поєднанням традиційного та гомеопатичного лікування із західною медициною в алопатичних лікарнях; спеціальні державні органи здійснюють нагляд за освітою та рівнем гомеопатичних послуг і якістю ліків; Національний інститут гомеопатії, заснований у Калькутті в 1975 році, пропонує ступінь бакалавра та доктора медицини з гомеопатії; традиційне лікування відшкодовується застрахованим особам (практично застрахованими є лише державні службовці та кілька людей, які не належать до цієї групи).
• Японія^[15] — гомеопатія повільно стає все більш відомою японцям; у 2000 році була створена Асоціація гомеопатії японських лікарів (JPSH), яка об'єднує 176 лікарів, 61 ветеринара, 25 стоматологів і 14 фармацевтів; у 2001 році започатковано 3-річні курси підготовки лікарів; гомеопатичні препарати не віднесені МОЗ до лікарських засобів; відсутність правового регулювання; гомеопатична терапія та препарати не відшкодовуються страховою компанією; Асоціація докладає зусиль, щоб гомеопатія була офіційно визнана терапевтичним методом.
• Пакистан — гомеопатія широко використовується, прийнята та включена до національної системи охорони здоров'я; Закон 1965 року запровадив звання доктора гомеопатії, яке зарезервовано для зареєстрованих гомеопатів; викладання гомеопатії можуть проводити тільки офіційні установи, а 4-річний курс закінчується кваліфікаційним іспитом; спеціальний орган контролює рівень освіти та дотримання реєстраційних вимог гомеопатів; З клініками та лікарнями співпрацюють 76 гомеопатичних відділень.
• Шрі-Ланка — визнана медичною терапією в 1970 році, а з 1979 року підпадає під дію правових норм і опіки ради, що діє при Міністерстві охорони здоров'я.

Південна Америка[1]

Аргентина — лише сертифіковані лікарі можуть легально займатися гомеопатією; приблизно 3000 лікарів і 500 фармацевтів професійно займаються гомеопатією.

Еквадор — гомеопатія була визнана урядом як терапевтичний метод у 1983 році, у 1988 році медична федерація почала визнавати гомеопатію як медичну спеціалізацію.

Бразилія — гомеопатія була офіційно визнана та включена до національної системи охорони здоров'я у 1988 році; Для отримання лікарем гомеопатичної спеціалізації необхідно пройти 1200-годинний теоретичний і практичний курс; Приблизно 12 000 лікарів і 200 ветеринарів-гомеопатів практикують гомеопатію.

Венесуела — Сертифіковані лікарі можуть займатися гомеопатією лише після закінчення аспірантури, спеціалізованого гомеопатичного навчання.

Центральна Америка[1]

• Куба — у 1992 році гомеопатія була визнана Міністерством охорони здоров'я; все більше лікарів використовують гомеопатичні препарати; аптеки, що пропонують гомеопатичні препарати, є по всій країні; Медичні та фармацевтичні школи пропонують гомеопатичні курси для початківців і просунутих студентів.
• Нікарагуа — університети підтримують легалізацію гомеопатії та приймають її використання лікарями.

Австралія[16][17]

Гомеопатія прийшла на цей континент з першими білими поселенцями приблизно в 1840 році; З 1999 року професійні гомеопати були зареєстровані в незалежному національному реєстрі, який контролюється, серед інших, Федеральний уряд; Зареєстровані гомеопати відповідають освітнім вимогам, викладеним у державному акті HLT07, і визнаються більшістю основних схем медичного страхування.

Нова Зеландія[1][18]

Визнаний урядом; практика гомеопатії регулюється загальним правом, за прикладом Великобританії. Рада гомеопатів Нової Зеландії налічує приблизно 150 членів, включаючи лікарів-практиків і ветеринарів; чотири аптеки виробляють гомеопатичні препарати, наявні в інших аптеках.