Clopidogrel

Clopidogrel, được bán dưới tên thương mại Plavix cùng với một số những tên khác, là thuốc kháng tiểu cầu được sử dụng để giảm nguy cơ bệnh tim và đột quỵ ở những người có nguy cơ cao mắc hai bệnh này.^[2] Chúng cũng được sử dụng cùng với aspirin trong điều trị đau tim và sau khi đặt một stent động mạch vành (điều trị kháng tiểu cầu kép).^[2] Thuốc được dùng bằng đường uống.^[2] Hiệu ứng sẽ xuất hiện sau khoảng 2 giờ sau khi sử dụng thuốc và sẽ kéo dài trong 5 ngày.^[2]

Clopidogrel

Dữ liệu lâm sàng
Tên thương mại	Plavix, tên khác[1]
AHFS/Drugs.com	Chuyên khảo
MedlinePlus	a601040
Giấy phép	EU EMA: by INN US FDA: Plavix
Danh mục cho thai kỳ	AU: B1 US: B (Không rủi ro trong các nghiên cứu không trên người)
Dược đồ sử dụng	by mouth
Mã ATC	B01AC04 (WHO)
Tình trạng pháp lý
Tình trạng pháp lý	AU: S4 (Kê đơn) UK: POM (chỉ bán theo đơn) US: ℞-only
Dữ liệu dược động học
Sinh khả dụng	>50%
Liên kết protein huyết tương	94–98%
Chuyển hóa dược phẩm	Gan
Bắt đầu tác dụng	2 hours[2]
Chu kỳ bán rã sinh học	7–8 giờ (chất chuyển hóa bất hoạt)
Thời gian hoạt động	5 ngày [2]
Bài tiết	50% thận 46% dịch mật
Các định danh
Tên IUPAC (+)-(S)-methyl 2-(2-chlorophenyl)-2-(6,7-dihydrothieno[3,2-c]pyridin-5(4H)-yl)acetate
Số đăng ký CAS	113665-84-2 Y
PubChem CID	60606
IUPHAR/BPS	7150
DrugBank	DB00758 Y
ChemSpider	54632 Y
Định danh thành phần duy nhất	A74586SNO7
KEGG	D07729 Y
ChEBI	CHEBI:37941 Y
ChEMBL	CHEMBL1771 Y
ECHA InfoCard	100.127.841
Dữ liệu hóa lý
Công thức hóa học	C16H16ClNO2S
Khối lượng phân tử	321.82 g/mol
Mẫu 3D (Jmol)	Hình ảnh tương tác
SMILES COC(=O)[C@H](c1ccccc1Cl)N2CCc3c(ccs3)C2
Định danh hóa học quốc tế InChI=1S/C16H16ClNO2S/c1-20-16(19)15(12-4-2-3-5-13(12)17)18-8-6-14-11(10-18)7-9-21-14/h2-5,7,9,15H,6,8,10H2,1H3/t15-/m0/s1 Y Key:GKTWGGQPFAXNFI-HNNXBMFYSA-N Y
(kiểm chứng)

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhức đầu, buồn nôn, dễ bầm tím, ngứa và ợ nóng.^[2] Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể có như chảy máu và xuất huyết giảm tiểu cầu thrombocytopenic.^[2] Mặc dù không có bằng chứng về tác hại của việc sử dụng trong khi mang thai, việc sử dụng cho những đối tượng này vẫn chưa được nghiên cứu kỹ.^[3] Clopidogrel thuộc nhóm thuốc kháng tiểu cầu thienopyridine.^[2] Nó hoạt động bằng cách ức chế không thuận nghịch một thụ thể gọi là P2Y12 trên tiểu cầu.^[2]

Clopidogrel lần đầu tiên được viết vào năm 1982 và được chấp thuận cho sử dụng y tế vào năm 1998.^[4] Nó nằm trong danh sách các thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, tức là nhóm các loại thuốc hiệu quả và an toàn nhất cần thiết trong một hệ thống y tế.^[5] Chi phí bán buôn ở các nước đang phát triển là khoảng 0,77 đến 31,59 USD mỗi tháng.^[6] Tại Hoa Kỳ chi phí cho một tháng điều trị là ít hơn 25 USD.^[7]