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右冠状动脉
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右冠状动脉（英语：right coronary artery，简称RCA）起源于心脏的主动脉右窦、主动脉瓣的右瓣叶上方[1][2]，沿右冠状动脉沟（右房室沟）向下走行，朝向心脏十字的交叉点[1][3]。其主要分支包括窦房结动脉、右缘支、后室间支（又称后降支）、动脉圆锥支及房室结支等[4]，负责供应右心及部分室间隔的血液[2][5]。
解剖
右冠状动脉起自主动脉右窦，沿右房室沟行进，通常可分为三段：
约80%人群为右优势型（右冠状动脉为心脏主供血），后室间支从右冠状动脉延伸而出；其余20%的人为左优势型或均衡型，后室间支为左回旋支或共同供血[8]。窦房结动脉约60%人群由右冠状动脉发出，40%的人源自左回旋支。少数人存在异常起源，如起源于左主动脉窦等特殊类型[9]。
右冠状动脉主要供应右心房、右心室、室间隔后下的1/3区域[2][5]，并可以承担25%-35%的左心室心肌血供[10]。值得注意的是，冠状动脉的血供存在显著的重叠区域[2]：约50%为右优势型，20%为均衡型，30%为左优势型。这种个体化的血供分布模式对理解心肌缺血的临床表现具有重要意义[2]。
附图
-
人体标本中的右冠状动脉 -
右冠状动脉在主动脉弓的起源位置及主要分支走向. -
心肌梗塞导致的心肌缺血区域分布示意图。 -
尸检显示右冠状动脉近端段及其开口的解剖结构（左下） -
右冠状动脉在心脏表面的走行路径 -
胎儿心脏的右冠状动脉
参见
参考资料
外部链接
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