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窦房结动脉

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竇房結動脈
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窦房结动脉(英语:Sinoatrial nodal artery,简称SANa)又称窦房结支,是负责心脏窦房结血液供应的重要动脉。该动脉常起源于右冠状动脉[1],走行于右心房上腔静脉的开口之间[2]

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解剖

起源分布

约60%人群的窦房结动脉源自右冠状动脉,40%起源于左回旋支[1]。极少数个案(<1%)存在直接从冠状窦降主动脉或右冠状动脉远端异常起源的现象。值得注意的是,其起源与冠状动脉优势型无关,这一点与血供受优势型影响的房室结支形成了鲜明对比。

走行

在超过50%的人中,该动脉都紧贴房间隔的后上部走行[3]

窦房结组织包绕着窦房结动脉,其中70%的人动脉居于窦房结区中央,其余则呈偏心向走行[4]

变异

约10%的心脏存在一种特殊变异——S型窦房结动脉。该变异动脉起源于左回旋支近端,管径较常规更为粗大,除供应了左心房大部分区域外,还跨区域供应了窦房结房室结等右心结构[5]。其走行路径位于左上肺静脉左心耳之间的沟内,这一特点使得窦房结动脉在房颤导管消融术或心脏开胸手术等左心房操作过程中易受损,具有重要的临床意义。

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S型窦房结动脉起源于左旋支近端的重建图像(变异)

参考资料

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