慢性疲勞綜合症
維基百科,自由的 encyclopedia
慢性疲勞綜合症(英語:chronic fatigue syndrome、縮寫:CFS)又稱肌痛性腦脊髓炎(myalgic encephalomyelitis、縮寫:ME)[a],現合稱肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合症(ME/CFS)[8][9],為一種身體出現慢性的持續性疲勞徵狀的病症而無法恢復,診斷的定義是發生期間達連續6個月以上,且排除已知的疲勞原因後的不明原因的疲勞感覺或身體不適。
長期疲勞(倦)綜合症 (Chronic fatigue syndrome) | |
---|---|
同義詞 | 長期疲勞、慢性疲勞、Myalgic encephalomyelitis (ME), post-viral fatigue syndrome (PVFS), chronic fatigue immune dysfunction syndrome (CFIDS), systemic exertion intolerance disease (SEID) |
徵狀 | 長期疲勞[1]、worsening of symptoms with activity(英語:Post-exertional malaise)[2] |
肇因 | 未知[3] |
診斷方法 | 根據徵狀而定[4] |
治療 | 認知行為療法、逐漸增加活動參與與活動量 (gradual increase in activity) [4][5] |
盛行率 | 每 100,000 個成人約有 7–3,000人[6][7] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 神經內科、風濕病學、精神病學 |
ICD-9-CM | 780.71、780.79 |
DiseasesDB | 1645 |
MedlinePlus | 001244 |
eMedicine | 235980 |
[編輯此條目的維基數據] |
Chronic fatigue syndrome | |
---|---|
徵狀 | 肌肉疼痛、關節疼痛、頭痛[*]、腦霧、發冷、夜間盜汗[*]、chronic widespread pain[*]、post-exertional malaise[*]、淋巴結、咽喉痛、elevated tumor necrosis factor[*]、elevated interleukin-2[*]、elevated interleukin-4[*]、elevated transforming growth factor-β[*]、elevated c-reactive protein[*] |
類型 | 綜合症、原發性免疫缺陷[*]、疾病 |
肇因 | 未知數[*]、人類疱疹病毒6[*]、人類疱疹病毒7[*]、玻那病毒科[*]、人類疱疹病毒第四型 |
診斷方法 | 體格檢查 |
治療 | rintatolimod[*]、吡斯的明[*] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 神經學、風濕病學 |
ICD-9-CM | 780.71、780.79 |
DiseasesDB | 1645 |
MedlinePlus | 001244 |
eMedicine | 235980 |
[編輯此條目的維基數據] |
目前這類疾病病因仍不明,危險因子也瞭解不多,在過去曾認為是病毒所引起的疾病,但是科學證據力仍不足以支持這樣的論點。絕大部分的患者都與工作緊張與壓力過大,以及長期生活作息不正常等有關;若長期任由身心疲累,沒有好好調養,可能會引發一些危險因子,從輕微的「疲勞」演變成嚴重的「過勞」。
在2015年,醫學研究院(已更名美國國家醫學院)提出了重新定義這類疾病的診斷標準,並重新命名為「全身性勞累不耐症」[10](systemic exertion intolerance disease,SEID)[11],但未被廣泛採納[12][13][14][15]。
嗜睡型抑鬱症、非典型抑鬱症、發作性睡病2型、嚴重慢性疲勞綜合症這些與中樞特發性嗜睡症的持續嗜睡均科研上病理不明,均依賴排他性的診斷方式,有可能這幾類病症的病理分型存在很大的重疊或者完全重疊。
針對以上幾樣至今科研上病理不明的嗜睡症,一個病理假說為覺醒控制核團(復旦大學等團隊有通過動物實驗復現這樣的覺醒控制核團[16],如大小3-5MM的下丘腦室旁核;臨床上的下丘腦綜合症往往也會引發嚴重嗜睡)旁邊的小血管堵住(小於1MM病變的話那麼3T磁共振基本都看不見,3T磁共振基本是各大醫院的最高場強磁共振設備了;進一步而言,即便全球最高端臨床磁共振設備掃描此部位,1MM的解像度限制也不一定提高多少,依舊存在盲點)導致二氧化碳超標,超標二氧化碳成為天然的7*24小時麻醉劑,從而引發嗜睡等複雜徵狀。[17]