哮吼
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哮吼症(Croup)[5],亦作嘶吼症[6](或被误会作同音字狮吼症[7]),是咽喉气管支气管炎(laryngotracheobronchitis)的表征,属于一种呼吸道感染症,通常是由病毒感染所诱发。感染会引致气管内肿胀,影响正常呼吸,并产生如狗吠般的或破锣般刺耳的咳嗽声、吸气喘鸣、声音沙哑等典型症状。有时也会合并发热或流鼻水的症状[1]。症状可能或轻或重,最常于夜间开始发作或恶化[1][2]。一般而言,哮吼会持续一至二天[8]。
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Quick Facts 哮吼, 同义词 ...
哮吼 | |
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同义词 | Laryngotracheitis, subglottic laryngitis, obstructive laryngitis, laryngotracheobronchitis |
一名哮吼中的孩童,颈部X光片前后照(AP view)可以见到声门下方气道缩窄,呈现“尖塔征象(英语:steeple sign)”。 | |
症状 | 狗吠样咳嗽、喘鸣、发烧、鼻塞[1] |
病程 | 通常1-2天,但可能持续长达7天[2] |
类型 | acute laryngitis[*]、呼吸系统疾病、疾病 |
肇因 | 通常为病毒性[1] |
诊断方法 | Based on symptoms[3] |
相似疾病或共病 | 会厌炎、气管异物(英语:foreign body)阻塞、细菌性气管炎[3][4] |
预防 | 接种季节性流感疫苗、白喉疫苗[4] |
治疗 | 甾体、肾上腺素 |
药物 | 皮质类固醇、肾上腺素[3][4] |
盛行率 | 15%的孩童[3][4] |
死亡数 | 罕见[1] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 小儿科 |
ICD-11 | CA06.0 |
ICD-10 | J05.0 |
ICD-9-CM | 464.4 |
DiseasesDB | 13233 |
MedlinePlus | 000959 |
eMedicine | 962972、407964 |
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可能引起哮吼的病毒包括副流感病毒(英语:parainfluenza)及流感病毒[1]。偶见肇因于细菌感染[4]。诊断时必须排除其他可能更危险的疾病,如会厌炎或呼吸道异物阻塞(英语:airway foreign body)等等。更进一步的检查包含血液检查、X射线,以及病原体培养等等,但一般不须进行[3]。
接种流行性感冒和白喉疫苗可以预防许多哮吼的发生[4]。治疗方式则一般给予单剂口服类固醇。更严重的病例可能需给予吸入性肾上腺素[1][9]。有1-5%的病例可能需要住院[10]
哮吼为相对常见的疾病症状,约15%的儿童曾经或正在罹患此病。患者通常集中于6个月到5岁之间,少见15岁以上的患者[2][3]。男性患者较女性稍多,一般集中于秋季发生[10]。在白喉疫苗发明之前,许多哮吼是因白喉诱发,且可能有致死危险[4][11]。西方国家因白喉疫苗成功,因此此类哮吼症非常少见[12]。