高血壓性腦病變

高血壓性腦病變（Hypertensive encephalopathy，簡稱HE）是一種因高血壓危急症（英語：hypertensive emergency）引起的腦部症狀^[3]。症狀包含頭痛、嘔吐、肢體平衡困難，以及意識混亂^[1]。高血壓腦病變通常為突發性^[1]，併發症包含癲癇發作、可逆性後部腦病症候群（PRES），以及視網膜出血（英語：retinal haemorrhage）^[1][3]。

高血壓性腦病變
症狀	頭痛、嘔吐、平衡失調、意識混亂[1]
併發症	癲癇發作、視網膜出血（英語：retinal haemorrhage）[1]
起病年齡	突發性[1]
病因	腎功能衰竭、突然停掉抗高血壓藥、嗜鉻細胞瘤、服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）期間又有攝入含有酪胺的食物、子癇[2]
診斷方法	血壓高於 200/130 mmHg 且產生腦部症狀[1]
鑑別診斷	尿毒性腦病變、中風（缺血性和出血性）、腦水腫、古柯鹼中毒（英語：cocaine toxicity）[1][2]
藥物	拉貝洛爾、硝普鈉[2]
盛行率	罕見[2]
分類和外部資源
醫學專科	急診醫學、心臟病學
ICD-11	8B22.8
ICD-9-CM	437.2

高血壓腦病變的患者血壓通常高於 200/130 mmHg ^[1]。偶爾會在血壓僅在 160/100 mmHg 以上時發生^[4]。本病症可能出現於腎功能衰竭患者、長期服用抗高血壓藥卻驟然停藥者、嗜鉻細胞瘤患者，以及服用單胺氧化酶抑制劑（MAOI）期間確有攝入含有酪胺成分食物者^[2]。若發生於妊娠則稱為子癇^[2]。診斷必須排除其他可能的原因^[1]。

治療目標為降低血壓^[2][3]，常用降血壓藥物包含靜脈注射拉貝洛爾（Labetalol）或硝普鈉（sodium nitroprusside）^[2]。妊娠患者則可能可以使用硫酸鎂（英語：Magnesium sulfate (medical use)）^[2]。其他的藥物則可並用抗癲癇藥物（英語：anti seizure medications）^[2]等等。

高血壓性腦病變並不常見^[2]，一般相信較常發生於就醫困難的族群^[2]。該名詞最早由歐本海默（Oppenheimer）和菲希伯格（Fishberg）於1928年引入^[5][6]，歸於高血壓危急症（英語：hypertensive emergency）之一^[4]