血清素综合症

血清素症候群（Serotonin syndrome）是在使用血清素類（英语：serotonergic）藥物或是物質後，可能會出現的一些症狀^[1]。症狀的程度從輕微到嚴重不等^[2]。症狀包括高燒、激動、反射亢進（英语：Hyperreflexia）、顫抖、瞳孔放大及腹瀉^[1][2]，體溫可能會超過41.1 °C（106.0 °F）^[2]。併發症包括癲癇發作及横纹肌溶解症^[2]。

血清素症候群 Serotonin syndrome
血清素（5-羟色胺）
症状	高燒、激動、反射亢進（英语：Hyperreflexia）、顫抖、流汗、瞳孔放大及腹瀉[1][2]
起病年龄	一天之內[2]
类型	advers effect of psychopharmacological medication[*]、rare disease with malignant hyperthermia[*]
病因	选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 （SNRI）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、三环类抗抑郁药（TCAs）、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、昂丹司琼、可卡因[2]
診斷方法	依症狀及使用藥品而定[2]
鑑別診斷	抗精神病藥物惡性症候群（英语：Neuroleptic malignant syndrome）、恶性高热、抗膽鹼毒性、中暑及脑膜炎[2]
治療	積極降溫（英语：active cooling）[1]
藥物	苯二氮䓬类、赛庚啶[1]
患病率	不明[3]
分类和外部资源
醫學專科	重症醫學, 精神病学
ICD-9-CM	333.99
DiseasesDB	30044
MedlinePlus	007272
eMedicine	1011436
Orphanet	43116

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血清素症候群一般是使用二種或二種以上的血清素類（英语：serotonergic）藥物或是物質所造成的^[2]。這類藥物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、三环类抗抑郁药（TCA）、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、丁螺環酮、L-色氨酸、5-羟色氨酸、聖約翰草、翠普登（英语：Triptan）、MDMA、甲氧氯普胺、昂丹司琼或是可卡因^[2]。在SSRI用藥過量的案例中，有15%出現血清素綜合症^[3]。血清素綜合症是針對中樞神經系統過量使用血清素後，可預期的結果^[4]。症狀一般會在用藥過量之後的一天發生^[2]。

診斷是依照病患的症斷以及以往使用藥物為準^[2]，診斷需要先排除其他類似症狀的疾病，例如抗精神病藥物惡性症候群（英语：Neuroleptic malignant syndrome）、恶性高热、抗膽鹼毒性、中暑及脑膜炎等症狀^[2]。無法用醫學檢查來驗證其診斷^[2]。

初步的治療包括停用可能造成血清素症候群的藥物^[1]，若是病患躁動，可以使用苯二氮䓬类藥物^[1]，若藥效還是不足，會使用是像是赛庚啶之類的血清素拮抗劑（英语：Serotonin receptor antagonist）^[1]。若是發高燒的病患，需要積極降溫（英语：active cooling）^[1]。目前沒有每年血清素症候群病例的數據^[3]。若配合適當的治療，其死亡率小於1%^[5]。發生在1984年的莉比·锡安之死，一般認為是因為血清素症候群而導致死亡，因此也改變了紐約州的畢業後醫學教育^[4][6]。

相關條目

• 類癌症候群（英语：Carcinoid syndrome）